看得见的顺产：产时超声监测 你努力的样子很美

十月怀胎一朝分娩，可视化的超声监测，隔着肚子，看得见宝宝的一举一动，看宝宝正在为来到这个世界而努力着，和妈妈一起勇敢向前。       

李女士在孕晚期产检时，超声提示宝宝偏大，虽经调整饮食和孕期锻炼，仍然在孕40   +2   周时，B超提示胎儿双顶径10.1cm，腹围38.2cm，估计胎儿体重达4250g。  

 一直以顺产为目标的她这下有点慌了，担心宝宝太大，没办法顺产。     

了解到李女士顺产的愿望后，产科大主任吕英璞和潘秀平主任医师带领产科团队进行查体，并参考B超结果对李女士进行了骨盆、会阴条件等综合条件评估。大家认为虽然   胎儿偏大，但鉴于孕妇产道条件良好，宝宝各项指标也非常健康，符合阴道分娩条件。   

与孕妇和家属充分沟通后，孕妇及家属决定阴道试产并采用产时超声监测下分娩。     

刘艳慧医生、助产士刘俊娜应用产时超声监测胎方位及胎头下降情况，严密观察产程进展，同时做好肩难产预案，防止发生产后出血 。

产科团队的专业指导和技术力量，看得见的分娩过程，二者助力给了李女士足够的信心。功夫不负有心人，8斤半的重量级宝宝出生，母子平安！  

目前评估产程进展的方法主要是阴道内诊，包括胎头位置和产程进展。但是这项检查依赖于产科医生和助产士丰富的经验，具有一定的主观性。

对于孕妇来说， 阴道内诊是一种侵入性检查，会感到不适。尤其是产程进展较慢或胎儿较大的孕妇，检查次数可能会有所增加，感受会更痛苦。 

市人民医院产科将产时超声监测应用于产程，监测分娩过程，看到宝宝在妈妈肚子里的胎头下降和旋转……彩超下，宝宝的一举一动看得清清楚楚。

结合产科医生的经验，采用产时超声判断胎方位、胎头位置及产程进展，打消了孕妈妈对产程的疑虑，为孕妈妈创造一个安心的分娩环境。         

相对阴道检查的凭“感觉”，产时超声的出现，让产科医生多了一双“慧眼”，通过这双“慧眼”，可以全程监测分娩过程。

宫颈扩张、胎心与胎方位、胎头位置等都能清楚看到，从而获得产程进展信息。对于孕妇来说，产时超声的运用为其分娩过程增添了舒适感。   

呵护母婴健康   让分娩成为温馨的记忆，为母婴安全一路向前。      

产科（产房）吕英璞专家团队       

吕英璞：产科（产房）大主任，主任医师，教授，硕士生导师，河北省危重孕产妇救治专业委员会常务委员，河北省围产医学会委员。     

产二科（产房）    

稿件提供：产科 吕英璞

图片：张明杰 李孟泽

编辑：安丽云