航空总医院张建国团队完成首例消化内镜超级微创胆囊多发息肉切除

文章转载自：中国网健康

近日，航空总医院消化内科张建国团队成功完成了一例消化内镜胆囊多发息肉超级微创切除术，在保留患者胆囊的前提下，一次性切除了所有胆囊息肉共5枚，最大一枚约12毫米。

据报道，大约4% - 7%的成年人有胆囊息肉。胆囊息肉多数为良性，少数为恶性。目前，胆囊切除术作为大于10毫米胆囊息肉的治疗方法已被广泛接受。然而，这会导致：一些本不该切除的胆囊就可能被“错杀”，而一些小于10毫米但实际上是腺瘤或癌的小息肉又可能错过最佳切除时机。

准确判断胆囊息肉良恶性至关重要，目前病理诊断仍是胆囊息肉定性诊断的金标准。但由于胆囊解剖部位特殊，要想不开刀获取满意的胆囊病理组织困难极大，要想不开刀、不打洞、不造瘘、不破坏胆囊完整性，只是像切除肠道息肉那样切除胆囊息肉则更是难上加难，如果还要一次性切除多发胆囊息肉，则几乎就是天方夜谭。然而，这看似不可能的难题却被航空总医院消化内科张建国主任团队成功攻破了。

术前经过腹部B超、超声内镜、CT等检查发现患者胆囊存在多发息肉，其中最大一枚约12毫米，良恶性不能确定。究竟这些息肉是良性还是恶性？能不能通过内镜超级微创手术达到既获取病理组织又切除病变的目的？团队研究后认为：这一办法完全可行。

在此之前，张建国团队已经成功完成多例相关手术，均获得成功，只不过这次手术要切除的息肉数目更多一些而已。经过精心准备，张建国带领团队成员成功为患者实施了经口经乳头途径下的消化内镜胆囊多发息肉超级微创切除术。术中对胆囊各个部位进行了全面检查，对可疑病变进行了直视活检，一次性切除了所有胆囊息肉共5枚并送病理。手术历时一个半小时，术后患者无明显不适，顺利康复出院。

这例消化内镜下胆囊多发息肉超级微创切除术，通过近乎微无创的消化内镜超级微创方式，同时实现了胆囊息肉诊断与治疗两个目的，为今后此类疾病的诊治提供了有益借鉴。