外科医生,为什么不信自己,要信烧香?
手术比预期中做得顺利,提前结束,我笑着跟美女护士说:“时间还早,恭喜你还可以再做个接台”。 美女护士一脸愁容,晚上还有个约会,再接一台手术的话,晚上与帅哥的美妙之约多半要泡汤。 但是,打了通电话后她又转瞬眉笑眼开,整个手术室只剩X外科L医生的一台手术没接,但是据说L医生自从有一次手术台上出事之后就不在这间做手术,估计他的接台手术会安排到其他间,所以,她依然可以按时下班。 我们都曾年轻过,美女护士期待和帅哥约会的心情我能理解;同为外科医生,L医生忌讳在出过事的手术间做手术的心情我更能理解。 曾经有段时间,我主管的某个床位的病人手术后连着恢复不顺,不是吻合口出问题,就是肺部出现感染,以可能联系起来的医学原因根本无法解释。要知道,我们团队做事情向来谨慎细致,连续数年来手术后极少病例出问题;所以,让我们甚感诡异的是,恢复不顺的病例都集中在那段时间发生,而且只限于那个床位的病人。以至于后来,看到那个床位又收了手术病人,我心里直犯怵,想方设法都要把稍微重的病人转到其他的床位上。
还有件事情也令我们感到难以理解。 有一段时间,我们科室有位兄弟只要和手术室某位妹妹碰上同一天值班,大概率晚上就会有急诊手术。这样的事情发生了几回后,妹妹内心近乎崩溃,值班的时候只要打听到我们科室那些兄弟也在值班,整个晚上心都是悬着的。量子力学理论提出之后,我曾经猜想,是不是因为外科医生、手术室妹妹、病人,三方的量子发生了纠缠,导致病情瞬间发生了变化?毕竟,地球上和宇宙中两个相隔千万公里的量子都能发生超时空共振,难保外科医生、手术室妹妹、病人身上的量子就不会互相发生作用。但是,仍然无法解释的是,目前的量子理论主要限于互相配对的两个粒子,三方的粒子会否发生纠缠又如何纠缠,科学家尚未给出假设。 有一次和朋友聚会,在座的有几位很投缘的外科医生和美女内科医生。席间聊起量子理论,又回忆起临床上遭遇的种种难以解释的事情,我们几位外科医生满满的挫败感,越聊越觉底气不足:为什么手术台上内心被虐成狗觉得手术后笃定出问题的病人却一反常态地恢复顺利,而自觉行云流水一气呵成的完美手术下来后病人却一波三折操碎了心?为什么病入膏肓全身转移的晚期癌症病人医生认为活不过半年的却两三年后依然健在,而自觉手术很彻底的肿瘤病人医生自信两三年内不可能复发转移的结果一年不到的时间就发生全身转移?
若干年前有一例手术病人我现在依然记忆犹新。 患者老年女性,年近八十,腹腔脂肪肉瘤四次手术后再次复发。家属考虑到老人那么大的年龄几次想放弃手术,但是看着婆婆肚子里皮球那么大一个肿块压着天天喊肚子胀、肚子痛又实在不忍心,于是,决心放手一搏。 手术台上为了分离粘连和切除肿瘤,小肠破损五六处,虽然勉强修补起来,但是看着那么脆的组织质地和满腹腔的弥漫粘连,我们心里当时都崩溃地认定,患者手术后即使侥幸不发生肠瘘,也大概率会发生肠梗阻。 没想到的是,患者那么大的年龄,那么差的全身情况,手术后却出奇地恢复顺利,什么事都没发生,三天就打屁,五天就进食,七天就出院,连切口脂肪液化都没有发生,让我们连呼奇迹,心里除了庆幸还是庆幸。
美女内科医生看我们几位外科医生讨论得完全沉浸其中,而且越来越情绪化,起身和我们辩论说,自觉手术做得好的病人手术后出了问题那肯定是手术中有些细节还是做得不够好,自觉手术做得不好的病人手术后恢复很顺利那是因为手术其实已经做得很好只是自我要求过高,至于晚期肿瘤病人预后好而手术做得彻底的病人预后反而不佳,那不是因为手术的问题而是因为个体的差异性和肿瘤的异质性。 美女自信满满的语气让我们不得不相信,最了解男人的人不是男人,而是女人,最了解外科的人是不是外科医生,而是内科医生。
只是,美女的话虽然给了我们信心,却并没有减轻我们的无力感。有一次在更衣室换衣服,碰到一个刚做完“二进宫”手术从台上下来的其他科室兄弟,他边换衣服边丧气地说“最近手气很不顺,准备去寺庙烧把香。” 烧香我也去过,连续做大手术或手术后病人出了问题,我有时也会去寺庙拜佛烧香,祈求菩萨保佑病人手术后恢复顺利不要出问题,希望出了问题的病人尽快好转康复! 有人或许会说,外科医生不信科学信烧香,是唯心主义,是封建迷信。对于这样的观点,我不认同。
医学是科学,外科医生学习医学实践医学,自然相信科学;但是,正因为我们相信科学,我们才深知科学的局限性,我们才对未知的东西充满敬畏!科学不能解释的事情未必都是迷信,有可能是受制于时代的局限性、科技的局限性、认识的局限性! 外科医生烧香,并不是真的奢求神明和菩萨能保佑和庇护,更多的是祝愿和祈祷,是出于一种美好的愿望! 有的家属一旦手术后病人恢复不顺或出了问题就把一切责任全推给医生,甚至指责、辱骂外科医生谋财害命没有医德,对于这样的做法我更是坚决反对!
医学是最深奥的科学,外科医生以有限的知识和手段和无限的未知和多变的疾病对抗,谁又能保证百分百的成功?没有百分百的成功就全盘否认外科医生的努力甚至污言秽语往外科医生身上泼脏水把所有一切不幸的后果全归咎于外科医生,这是什么逻辑? 人人去寺庙烧香都是祈求菩萨保佑自己或保佑家人,你见过谁专门到寺庙烧香祈求菩萨保佑他人的?只有外科医生!该做的,外科医生都做了;不该做的,外科医生也做了,还要怎么样?外科医生,真是太难了!向天下所有兢兢业业、任劳任怨、克己为人、无私奉献的外科同道、医学同仁致敬!
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