只要长了结节,就不会自行消失,而且对于结节的治疗并没有特效药,即便是良性结节,也可能会随着时间的推移发生癌变。结节就会像绑脖子上的定时炸弹,随时都会发生意想不到的危害,必须要早治。
患者详情
患者姓名:吴女士 年龄:28岁
病情介绍:近期的一次体检出查出了甲状腺结节,性质不是特别好,达到4A类。体检医生建议他到专科医院复查,进一步诊断。
甲状腺结节在很小的时候,一般都是不疼不痒,患者很少能够有明显的感觉,脖子上也不会凸出包块,以至于很多人在刚查出来就有可能是4类以上了。比如今天来院就诊的吴女士!
吴女士就做了一个全身体检,结果就发现了甲状腺结节。当时是在一家体检机构做的检查,彩超报告单还没打出来的时候,医生就告诉她有甲状腺结节,虽然结节很小,但是性质不是很好,建议到他专科医院进一步复查。
听到这里,吴女士很担心,没敢耽误,第2天就来到我院复查。从复查的彩超上看,甲状腺右侧叶内可见低回声结节,大小约4.6*6mm,边界清,形态欠规则,内可见点状强回声,纵横比大于1,等级评分4a类。
从目前的彩超报告中看,结节虽然很小,但是不能排除有恶性风险。而据研究调查表明,一旦查出甲状腺结节4a类,恶性程度会3类高。与其担心,不如及早消融处理掉。
面对检查结果以及昆明中研甲状腺专家董方武主任的建议,吴女士还想尝试喝中药试试。像她这种结节虽然小,但是达到4a类了,有一定恶性风险,喝中药的效果甚微,甚至会因此而耽误病情。
甲状腺结节的主要分类表现如下:
TI-RADS1级:
正常甲状腺;
TI-RADS2级:
良性结节(恶性风险0%) 低或无回声结节,结节内点状强回声;
TI-RADS3级:
可能良性结节(恶性风险<5%) 混合性回声结节,结节边缘完整;
TI-RADS4级:
可疑恶性结节(恶性风险5%~80%) 可再细分为4a、4b、4c亚型,实性或混合性回声结节,粗/微小钙化,结节内血流丰富,形态不规则;
TI-RADS5级:
高度可疑恶性结节(恶性风险>80%) 等或低回声结节,无明显包膜,多发微小钙化灶,结节内血流丰富;
TI-RADS6级:
活检证实的恶性结节 极低回声结节,无包膜,边缘不规整,呈浸润性生长,伴微小钙化灶或周边型粗钙化,结节内血流丰富,伴颈部淋巴结转移。
如果甲状腺彩超报告上显示:
①微钙化、砂砾样钙化;
②低回声;
③形态不规则;
④边缘不清楚;
⑤结节内血供丰富;
⑥向周围浸润、同侧淋巴结异常;
⑦纵横比大于1。
这种症状,那么你需要再去正规医院做详细的检查,如有异常,建议及时处理掉,避免恶化。
只要长了结节,就不会自行消失,而且对于结节的治疗并没有特效药,即便是良性结节,也可能会随着时间的推移发生癌变。结节就会像绑脖子上的定时炸弹,随时都会发生意想不到的危害,必须要!早!治!
如今微创消融已经在良性甲状腺结节及微小癌(小于1厘米)的治疗方面得到广泛应用,且大量临床资料证实,甲状腺结节消融后,复发率明显低于手术切除,因为在高清超声引导下消融非常干净,结节残留复发风险低;
而且消融后坏死的甲状腺病灶组织可逐渐被吸收代谢,不影响腺体正常功能,不需终生服药,完全达到了不开刀、微创伤消除甲状腺良性病变的目的,目前已成为世界卫生组织(WHO)推荐的甲状腺良性病灶的治疗技术。
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