家乡的医生真好！女子身怀“巨型肿瘤”9年回国求医，福建专家“精准拆弹”

福州33岁的小颜（化名），9年前在老家医院的体检中发现患有肝多发血管瘤，其中右肝最大血管瘤已达12cm。

当时，医生建议小颜定期复查，然而不久后，小颜前往南非工作，未定期复诊。

2019年，小颜突感腹胀，腹部逐渐膨隆，状如孕妇，伴脐膨出，随即前往南非当地医院就诊，医生告诉她，右肝血管瘤已超过30cm，需要手术治疗，但当地医疗水平有限，束手无策。

情况紧急，然而全球新冠疫情爆发，小颜无法回国。3年来，她的腹部膨隆日渐明显，严重影响生活，无法正常工作。

直至2022年，命悬一线的小颜开始了回国求医之路，所幸，了解到福建医科大学孟超肝胆医院肝胆胰外科团队有众多肝脏肿瘤切除的成功案例，遂慕名就诊。

入院后，检查发现，小颜的右肝血管瘤从膈顶生长至盆腔，占据超过一半的腹腔范围，最大径达40cm，且与第一肝门、第二肝门关系密切，下腔静脉明显受压、变窄，同时因巨大血管瘤导致中度贫血。

肝血管瘤最大径达40cm，占据超过一半腹腔范围

福建卫生报健康大使、孟超肝胆医院院长曾永毅，肝胆胰外科主任林科灿带领团队，与该院麻醉团队及手术室护理团队经充分讨论后，认为该病例手术难度极大，风险极高，稍有不慎极有可能导致生命危险，对手术、麻醉及护理团队都是极大的考验；但团队已具有丰富的复杂肝脏肿瘤切除经验，经与患者及家属充分沟通后，决定实施包含完整巨大血管瘤在内的右三叶肝切除术。

手术历时4小时，顺利完成，切除的血管瘤重达15斤，这是迄今为止，福建省内报道的最大肝血管瘤切除病例。术后，小颜住院11天即出院回家。

孟超肝胆医院肝胆胰外科主任林科灿说，3年前，小颜出现明显症状时就可以考虑手术切除，且难度更小，所幸，如今经外科手术，顺利完整切除病灶。

肝血管瘤为良性肿瘤，当体积较小、无症状的肝血管瘤无需治疗；当血管瘤较大且合并以下危险因素时，则需酌情手术治疗：

伴发症状或者出现严重并发症的肝血管瘤；

进行性增大的肝血管瘤；

诊断不明确的肝血管瘤；

肝血管瘤导致的严重焦虑等精神症状。

需要预防治疗的肝血管瘤：

（1）当准备怀孕的妇女伴有巨大肝血管瘤，妊娠可能导致瘤体快速增大，影响胎儿发育或引起破裂出血；

（2）肝血管瘤巨大突出到肋弓以外且病人较瘦弱，腹部可扪及瘤体；

（3）巨大肝血管瘤病人为重体力劳动者或运动员。

福建卫生报全媒体记者：张帅 通讯员：林春梅

编辑：小枫

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