低血压怎么治疗?

2022
10/13

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老同学大夫
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病理性低血压往往与原发疾病有关,低血压只是其临床表现之一,血压越低预示其原发疾病越严重。

高血压的防治大家已经很熟悉了,但还有一部分人深受低血压的困扰。高血压的治疗相对较容易,国际上对高血压的研究很多,各种防治指南也颁布不少,但对于低血压还没有通用的防治指南,低血压怎么办?

首先,要明确什么是低血压

正常成人的血压一般在120/80mmHg左右,如果血压低于90/60mmHg,就是低血压

为什么会出现低血压呢?

还是从血压形成的机理上说比较容易理解。

影响血压的主要因素有三个:

即有效的循环血量、心脏强有力的收缩射血及一定的动脉血管紧张度,三者互相关联,互为影响.

如果血管中的循环血量减少如脱水、失血、休克,或心肌收缩无力、心脏功能下降如心衰、心梗,或血管松驰扩张、紧张度下降如甲减、电解质紊乱等,其中发生任一项都会引起低血压。

低血压会导致组织器官供血不足而功能减退,出现各种症状如头昏、眩晕、眼花、心慌、四肢无力、出冷汗、少尿、虚弱等,严重者可有思维迟缓、记忆力下降甚或休克、昏迷等状况。

临床上常将低血压分为生理性和病理性两种。

生理性低血压多见于青春期少女及比较瘦小虚弱的老年女性。其中,多数人没有症状,不影响她们的日常生活,这种人不需要治疗;但仍有少数人有症状,影响生活,需要进行干预。

病理性低血压往往与原发疾病有关,低血压只是其临床表现之一,血压越低预示其原发疾病越严重。

如严重感染、创伤、出血、心肌梗死、过敏等,甚至休克、昏迷,常需要紧急处理,否则有生命危险。

病理性低血压的治疗与原发疾病同步,病因治疗是关键,如积极抗感染、止血、开通心脏闭塞的冠状动脉、抗过敏等。配以适当补液、收缩血管药物或强心剂,随原发疾病的好转血压可逐渐上升,恢复正常。

还有一种特殊的病理性低血压——药物性低血压,这种低血压与使用某些药物有关,如不当使用降压药、过度利尿等,这种情况调整用药即可恢复血压。

比较难治的是有症状的生理性低血压。因为它没有西医认为的基础疾病,各种化验检查都是正常的,西医的缩血管药物、强心剂等无使用指征,无法从治疗疾病的角度下手。但从中医角度是可以辩证施治的。

虽然中医没有低血压的诊断,但低血压的症状都可以从中医角度得到解释并进行调理。

中医认为低血压的所有症状都是身体阴阳不平衡的结果,且多与“虚证”有关,如“气虚”、“阳虚”、“阴虚”、“血虚”等等都会出现低血压的表现,因此,通过辩证选药,纠正身体的“不平衡”,达到“阴平阳秘”(即阴阳平衡)状态,血压自然就可适当恢复并消除症状。

综上所述,形成低血压的原因众多,每一位低血压患者都会有不同的状况,需要仔细辩别区别处理,才能事半功倍。您明白了吗?

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关键词:
低血压,治疗,症状,辨别

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