有种脑血管病“写”在眼睛上,眼皮这个样子是预警!

2022
10/13

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河南省医
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因此眼睑下垂看似小毛病,但万万不可掉以轻心喔。

一起床杜老汉就觉得不对劲儿眼睛看东西遮遮隐隐的镜前一照右眼的上眼皮竟然耷拉下来了!

努力睁眼也无济于事眼皮竟然完全不受控制在眼眶上盖得稳稳的大半个眼球都被遮住了…… 

“人老眼先衰,我都78了,有点小毛病应该也正常。”

一开始,杜老汉并没有当回事,直到被家人坚持送进医院,杜老汉才知道,这个眼皮下垂竟如此凶险!,根本不是什么小毛病,因与“痛性眼肌麻痹”的症状相似,杜老汉先被收入进神经内科,这是一种因病毒感染导致,颅内海绵窦区炎症,波及脑内神经的疾病,一般来说使用激素冲击疗法,很快就会有显著效果。

但在入院后完善相关检查,血管造影结果却让人大吃一惊,在杜老汉的脑内,竟然有一颗右侧后交通动脉瘤!不仅瘤体巨大,形态突兀主瘤上还长有一个子瘤破裂风险巨大!

脑动脉瘤一旦破裂会导致中风、昏迷、瘫痪等甚至危及生命

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术前检查救治刻不容缓!

杜老汉被第一时间转入河南省人民医院神经外科主任医师周伟为他顺利实施了显微镜下脑动脉瘤的夹闭手术。

术后不仅杜老汉颅内的“定时炸弹”被成功拆除,连术前睁不开的右眼也恢复如初了!这让杜老汉一家啧啧称奇,原来,造成右眼眼睑下垂的真凶,竟然就是这颗“颅内炸弹”

其实,人体控制眼部运动的动眼神经,在颅内的走形有个重要特点——夹在大脑后动脉与小脑上动脉之间,而此区域,又是颅内动脉瘤的高发区域,当动脉瘤增大到一定程度,或者有破裂先兆时(瘤体会体积增大)就有可能压迫到动眼神经

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直观的外在表现就包括:

眼睑下垂、眼球位置异常、一侧瞳孔扩大等……

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主任医师周伟提醒:

中老年人一旦出现单侧眼睑下垂千万不要在家“静观其变”因为动眼神经麻痹是后交通动脉动脉瘤,最有定位意义的破裂预警

除此之外,眼睑下垂还是许多疾病的早期症状:

糖尿病

会引起眼睑下垂。发病时会感觉眼眶上部疼痛,看东西重影等。这是糖尿病引起眼神经麻痹的表现信号。

脑干病

变引起一侧眼睑下垂,瞳孔散大,另一侧上下肢麻木、无力。儿童常发于脑干肿瘤,老年人则多发于脑血管病。

重症肌无力

引起的眼睑下垂发展较缓慢,临床表现为,早晨轻,晚上重,一天之内有较明显的波动性。

先天性眼睑下垂

是一种胎儿在出生时即可发现的眼睑下垂,大多数为单侧,也可为双侧。患儿出生4~5天仍睁不开眼睛,眼睛也比正常幼儿小。这种眼睑随着年龄增长只适宜手术矫正。

因此眼睑下垂看似小毛病,但万万不可掉以轻心喔。

作者︱李伟博

美编︱梁雅琼

责编︱胡晓军 秦基石

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关键词:
脑血管病,眼睑下垂,神经麻痹,脑动脉

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