到底有多少患者可以走出ICU？

带你走进神秘的ICU

解码重症医学

在多数人的印象中，重症医学科（ICU）里是一张张病床和浑身插满管子不能动弹的病人，监护仪的报警声此起彼伏，炽烈的灯光昼夜长明，医生和护士为抢救患者而奔跑忙碌着......但其实这并不是ICU的全貌。

神秘的ICU到底是怎样的呢

关于ICU

你是不是还有很多问号

01

PROBLEM

ICU收治什么样的病人？

02

PROBLEM

ICU的收费很贵吗？

03

PROBLEM

有多少患者可以走出ICU?

近日

东南大学附属中大医院

重症医学科主任杨毅教授

走进江苏电视台《荔直播·名医问诊》栏目

带我们揭开ICU的神秘面纱……

 

杨 毅

杨毅，主任医师、教授、东南大学附属中大医院重症医学科主任，国务院特殊津贴专家，东南大学特聘教授、博士生导师。

担任中华医学会重症医学分会常委兼秘书长、中国女医师协会重症医学主委、江苏省医学会重症医学分会前任主任委员、江苏省医师协会重症医学医师分会候任会长、江苏省医学会创伤医学分会候任主任委员、江苏省“333”人才工程第一层次人才、江苏省“六大高峰”创新团队。

先后获得全国抗击新冠肺炎先进个人、全国巾帼建功标兵、江苏省五一劳动奖、江苏省三八红旗手、江苏省三八红旗标兵、江苏省卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人、江苏最美医务工作者。

PART 01

ICU收治什么样的病人？

ICU都是一些快要走到生命尽头的患者吗？答案是否定的，ICU收治的主要是以下几类病人：

01

突然发生器官损害且危及生命的急危重症患者

比如说多发性创伤，突然起病的严重心梗，急性重症肺炎或呼吸衰竭，急性重症胰腺炎等，这些徘徊在生与死边缘的病人都是ICU的收治对象。

02

高风险的病人

即病情存在变化且极有可能发展成重症的病人。例如手术后的一些高龄患者，本身身体就存在各种慢性疾病，一场手术下来，可能会引发各种急重症，所以这一类患者也需要在ICU中加强监护，帮助他们平稳度过急性手术关口期。

03

一部分处于急性加重期的慢性疾病患者

例如老慢支、冠心病、糖尿病、肾功能衰竭以及肿瘤病人。当病人突然出现病情急性加重，生命危在旦夕时，需要转入ICU稳定生命体征，为慢性疾病治疗争取时间。

特殊情况：

除了以上3类病人，杨毅主任表示，还有一类特殊病人也是ICU的收治对象，那就是有意愿进行器官捐献的病人，这些病人在准备捐献前需要各种治疗来维持器官功能，这样才能完成器官捐赠。

PART 02

ICU的收费很贵吗？ 

ICU的床位费其实本身并不贵，以东南大学附属中大医院的ICU为例，床位费一天只有80元左右。

杨毅主任表示，ICU里的花费是和病人的病情紧紧相连的。例如一位刚刚完成手术的高龄老人，因为属于高风险病人，所以在手术结束后会进入ICU进行全面的监护。如果老人生命体征平稳，病情没有特殊变化，一般第二天就可以从ICU平安转出了。因为没有经过特殊治疗，此时老人在ICU的花费是不高的。但是如果这个老人在术后身体机能出现了异常，病情加重，医护人员为其进行了相应救治，费用就会有所提高。

所以并不是住进ICU就一定会花很多钱，决定花多少钱的是病人的病情。

PART 03

有多少患者可以走出ICU?

ICU仿佛是守护我们生命的最后一道防线，有人不免担心走进去以后就再也出不来了，其实不是的，大多数病人都可以从ICU转出。

以东南大学附属中大医院为例，约有90%的病人可以从ICU转入到普通病房。而且很多病人在ICU治疗了一段时间后不仅活了下来，还活得很有质量。

杨毅主任表示，ICU的治疗目的不仅仅是要让病人活着，更要让病人好好的活、有质量的活着。但凡病人具备康复的条件，无论是主动康复还是被动康复，都应该积极进行。

PART 04

ICU后门诊——为转出患者提供服务

虽然很多患者走出了ICU，走出了医院，但是依然不能掉以轻心。有研究显示，重症患者转出ICU后可能会存在不同严重程度的生理和心理问题。因此，关注ICU转出患者的长期预后变成了重症医学的新焦点。

目前，东南大学附属中大医院已经开设了ICU后门诊，重点为ICU转出后且康复出院的患者及其家属提供生理、心理、康复、营养等多方面专业指导，帮助改善ICU出院患者的长期预后和生活质量。

小编团队

策划&审核 程守勤

编排 刘敏

摄影&校对 王倩

来源 江苏新闻

中大医院融媒体中心出品

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