关于体检报告中这些异常指标，不容忽视！

大家都知道，癌症早期不可怕，很多癌症早期发现的话，生存期都是比较久的，所以越来越多的人都寄希望于每年的健康体检，用来了解自己身体状况，避免小疾养成大病。可现实中能够把一纸体检报告看个明白的人，却并不多。那些隐藏在检测指标、影像结果中的重要信息，鲜有人能抓住重点。体检之中，有些异常体征比较常见，及时调整干预可以解决，但有些异常情况，不要忽视，错失了阻断或根治癌症的关键时机，追悔莫及！

肺结节

体检发现肺结节，首先不需要担心。绝大部分结节都在6-8mm以下，大多考虑是良性的结节，不需要手术。

当然，如果体检发现肺结节，还是需要去找医生看CT片子，而不是自己诊断和处置。

1.需要判断结节的良恶性风险，这个得专业医生来做；

2.需要制定下一步的治疗计划，要不要手术还是继续观察；

3.医生判断结节的良恶性，是从年龄、结节的大小、形态、结节的动态变化等方面来判断的。这其中结节的动态变化，非常重要，不要忽视。

甲状腺结节

甲状腺结节是甲状腺细胞发育不良时出现的甲状腺肿块，是小而无痛的结节，开始发展时就隐藏起来了，容易被人忽视。

不少癌症确实是由小结节逐步进展而来。但从比例上看，无论何种结节，恶性的概率都非常低。当良性可能性大的结节超过2厘米、轻度怀疑恶性的结节超过1.5厘米、怀疑恶性的 结节超过1厘米时，建议做超声引导下细针穿刺检查，大部分可得明确结果。

甲状腺癌多数情况下需手术治疗，需听取医生建议。明确良性的结节每年复查一次即可，若一直无明显变化，可随病程延长复查周期至2-3年一次。

体检查出甲状腺结节的患者，最好不要过于劳累，也不要一直熬夜。要定时进食，保证摄入足够的碘，当然也不能摄入过多的碘。甲状腺结节患者应积极治疗。每天适当运动，增强运动，避免吃刺激性食物。同时，最好戒烟戒酒，少吃生冷食物，保证充足的睡眠，有助于促进内分泌稳定，有助于疾病的恢复。

乳腺增生

乳腺增生是指乳腺细胞数量增加，细胞和细胞核形态正常或轻微增大，通常是由于心理因素和不良的生活习惯等原因引起。

1.心理因素

心理刺激可改变患者身体内部环境，影响内分泌系统的正常功能，导致激素代谢和分泌异常。长期的心理紧张和情绪激动等负面情绪因素会导致乳腺组织异常增生，这些不良的心理刺激也会加剧现有的乳腺增生。患者需要保持心情愉快，避免生气和焦虑。

2.不良的生活习惯

如手术或药物流产、不孕或频繁食用含激素的食物和保健品，以及穿着紧身内衣，这些都会抑制淋巴和血液循环，对乳房健康有害。患者应该养成良好的生活习惯，穿宽松透气的内衣。

乳腺增生患者需要注意养成合理的饮食习惯，多吃谷类、蔬菜和豆类等低脂高纤的饮食，有利于缓解病情。

血脂异常

血脂异常一般是指由脂质代谢异常引起的血液中各种脂质物质含量的异常变化。

血脂主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，遗传、高热量饮食、缺乏运动、糖尿病和甲亢等因素均可导致脂代谢异常，可导致血清中各项血脂指标升高或降低。血脂异常是动脉粥样硬化较重要的危险因素，尤其是经过大量的科学研究和临床病例证明，血清低密度脂蛋白胆固醇具有明确的致动脉粥样硬化作用，与脑卒中、冠心病等疾病密切相关。临床上将血脂异常分为胆固醇升高的高胆固醇血症、血清甘油三酯升高的高甘油三酯血症、血清胆固醇和甘油三酯升高的混合型高脂血症。

需控制膳食胆固醇摄入， 限制摄入富含饱和脂肪酸的食物，包括大部分饼干、糕点、薯条、土豆片等油炸食品和加工零食。推荐坚持规律的中等强度代谢运动，建议每周5-7天，每次30分钟，严格戒烟，限制饮酒，改善睡眠，不熬夜。

超重/肥胖

根据BMI衡量胖瘦程度的推荐分组如下：

·  低体重：BMI<18.5kg/m²

·  正常体重：BMI为18.5kg/m² - 24.9kg/m²

·  超重：BMI为25.0kg/m² - 29.9kg/m²

·  肥胖：BMI≥30kg/m²

Ⅰ级肥胖：BMI为30.0 - 34.9kg/m²

Ⅱ级肥胖：BMI为35.0 - 39.9kg/m²

Ⅲ级肥胖：BMI≥40kg/m²

（也称为重度肥胖或极度肥胖）

肥胖是一种在全球范围内发病率日益增加的慢性病，会造成其他的健康问题，遗传因素，不健康的饮食习惯，饮食不规律，喜欢吃油腻、油炸的食物，暴饮暴食，晚上吃油腻的宵夜。这些食物含有太多的脂肪。过去，多余的脂肪堆积在体内，导致身体发胖。压力太大，生活节奏快，导致压力肥，不良的生活习惯以及缺乏运动都会导致身体肥胖。

潜在风险有血管病风险高、引发脂肪肝、肾病，引发糖尿病、关节疾病、颈椎病。

行为矫正目标“3-2-1-0”：

“3”代表每天至少吃3拳头大小的蔬菜。

“2”代表每天吃肉不超过2个手掌心大。

“1”代表每天至少10000步的运动量。

“0”代表每天不吃含糖零食。

脂肪肝

脂肪肝是一种由于各种原因导致脂肪积聚在肝细胞中，导致肝细胞弥漫性脂肪变性的疾病。这个跟超重/肥胖有关系，脂肪肝如果不控制，确实会增加肺癌的风险。

适当控制膳食摄入量，建议每日减少500至1000 kcal 热量。

· 调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品，增加全谷类食物及膳食纤维摄入。

· 一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。

· 控制饮酒。

坚持锻炼，避免久坐少动，选择能坚持下去的体育锻炼方式，以增加骨骼肌质量和防治肌少症，每周坚持150分钟以上的运动量。

需要注意的是，茶苯海明有嗜睡、注意力不集中、反应迟钝等不良反应，对乙醇胺类药物过敏者和孕妇禁用，12岁以下儿童、哮喘、青光眼患者慎用。

幽门螺杆菌（HP）阳性

HP是一种具有强力耐酸的特殊细菌，它们喜欢驻扎在人体的胃酸之中，而且会不断的伤害我们的胃，久而久之，就容易形成慢性胃炎，长期不愈的话，会逐步进展为萎缩性胃炎、肠化生、异型增生等严重问题，之后，就有可能出现胃癌了。

当然，现实中人们的HP感染率相当之高，但胃癌发生的比例却并不高。因此检出HP阳性后不必慌张，找医生开具对症的治疗方案，是完全可以根除的，也就事实上阻断了慢性胃炎逐步进展为胃癌的进程。

幽门螺杆菌的调理方法一般是药物治疗、手术治疗、饮食调理等。

1.药物治疗

幽门螺杆菌感染患者需要在医生指导下进行四联治疗，即质子泵抑制剂、铋剂、两种抗生素。质子泵抑制剂主要包括奥美拉唑和泮托拉唑，铋剂主要包括柠檬酸铋钾、果胶铋等，抗生素主要包括阿莫西林、克林霉素、左氧氟沙星、四环素等。

2.手术治疗

幽门螺杆菌感染后复发性出血和瘢痕性幽门梗阻的患者可通过内镜止血或手术切除病变进行治疗。

3.饮食调理

在保持饮食清淡易消化的基础上，重点补充富含维生素和蛋白质的食物，如瘦肉、鱼、鸡、绿叶蔬菜、西红柿、茄子等，可以提供良好的营养。

血尿酸升高

血尿酸高是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。

病因和发病机制不清，与地域、民族、饮食习惯都有影响，分为原发性和继发性两种。前一种是由先天性嘌呤代谢异常所致，后一种则由某些疾病或药物影响所致。原发性高尿酸血症常伴发肥胖、糖尿病、动脉粥样硬化等，如果不加重视可能会造成肾功能损伤。高尿酸血症，可分为急性痛风发作、无症状高尿酸血症、慢性痛风性关节炎和痛风性肾病。

在日常生活中，患者只需要调整日常饮食结构。避免吃嘌呤含量高的食物包括动物内脏、海鲜，比如虾蟹、豆类制品、浓肉汤。同时患者还要戒烟戒酒，要吃嘌呤含量低的食物，比如萝卜、青菜、黄瓜，不要暴饮暴食。

龋齿

龋齿是一种常见的牙齿疾病，危害性较大，诱发原因一般主要包括3个方面：细菌、饮食、牙齿，三者相互关联，缺少一个方面都不能发生龋齿。如何防治？

1.尽早治疗

当发现牙齿对冷热酸甜有不适反应，要尽快治疗。

2.菌斑控制

使用含氟牙膏刷牙，使用牙线、牙间隙刷等。

3.少吃零食

少吃零食，远离含糖饮料，摄糖后用白开水漱口，减少食物残留。

4.定期检查

建议每隔6至12个月进行1次口腔检查。对于龋易感者，缩短复查时间

骨质减少/骨质疏松

骨质疏松是一种使骨骼变得脆弱的疾病，最大的风险是易发骨折。尤其是老年人髋部或者股骨头骨折，而骨质疏松通常不会引起症状，因此骨密度检测的目的是尽早识别骨折风险增加的人群。如何防治？

1.摄入足够营养

最好从饮食中摄取，推荐每日蛋白质摄入量为0.8~1.0克/公斤体重；

摄入充足的钙：牛奶、大豆、坚果、深色蔬菜等都富含钙，其中牛奶最为推荐。

2.多晒太阳

一般建议上午11时~下午3时，尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30分钟，注意避开强光，以免皮肤被晒伤。

3.坚持科学运动

推荐成年人进行规律的身体负重锻炼，一周锻炼五次，每次锻炼30分钟~1小时。

4.戒烟限酒

避免过度饮用咖啡和碳酸饮料。

5.药物

尽量避免使用会增加骨丢失的药物，如糖皮质激素。

6.预防跌倒

中老年人应注意跌倒的预防，避免脆性骨折的发生。

子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种良性肿瘤，起源于子宫肌层。可出现在子宫的不同部位，比如黏膜下，肌壁间，浆膜下和宫颈。有国外统计表明，白人女性50岁时候的累积发病率高达70%，相当常见。

子宫肌瘤的常见症状有3大类：子宫异常出血、盆腔压迫感和疼痛、生殖功能障碍（比如不孕）。

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