浙大口腔医院规培医生遭中医患者投诉“太疼”！医生为难医生？

一位口腔医生的成长有多难？初期上手操作机会太少可能是最大的困扰。

在从口腔医学生到口腔医生的实践过程中，如果由于操作不规范遭致患者投诉，那可以说他的成长刚起步就遭遇重大挫折。尤其令人遗憾的是，这种本来可以避免的医患矛盾，有时候还来自医生同行。

01｜患者投诉口腔医生为哪般？

据浙江电视台6频道《1818黄金眼》栏目报道，9月19号晚，杭州王女士去浙大口腔医院看牙科急诊，结果经历不大愉快。王女士到医院后，为她治疗的是一位非常年轻的医生，医生在了解情况后诊断为牙髓炎，遂决定开髓进行根管治疗加冠修复。

王女士透露，开髓以后医生打完麻烦自己觉得口腔特别苦，怀疑“至少一半应该打在牙龈里的麻药，打在我口腔里了”，在反映自己能感觉到疼痛后，医生给她再打了一针麻药，打完后王女士耳朵听不到声音，医生嘱咐王女士下周一再来找自己的老师复诊。

王女士表示，当天晚上回家后，耳朵、牙齿的感觉都不太好。“牙龈包括左侧牙齿，所有都是肿胀的，呼吸和吞咽都很痛，整夜都睡不着。（之后两天）都是非常痛，一直吐血水。”

后来她去了另外一家口腔医院检查，“其它医院说开髓是有问题。因为正常开髓要打隧道进去，放烂神经的药，但是那个医生没有开髓成功，只在头上开了一个小洞，放了一点点药物，而且药物已经脱落了。”

王女士介绍，自己就是一位执业中医医师，她怀疑接诊的不是病历单上所显示的顾医生，因为当事医生和网上查询到的顾医生完全不是一个人。

记者联系到浙大口腔医院进行了解，院方给记者发来一份文字回复。回复中介绍称，当天操作的医生是住院医师规范化培训医师，已于2019年9月取得执业医师资格，且当天有高年资带教老师指导，不存在违规情况；带教老师共同查阅牙片，确定治疗方案，并由患者签字确认后，进行开髓治疗。诊疗操作符合规范，术后用药无误；医院非常注重患者的就医体验，仍希望能为王女士积极提供后续诊疗服务，解决王女士的病痛。

王女士起初表示，她准备将情况反映给相关主管部门。后来反馈称，在经过跟院方再次沟通后，她接受了继续在医院看诊的解决方案。

02｜医生成长需要谅解和支持

首先需要明确的是，这位规培医生的操作过程是否真的科学规范？王女士治疗过程中的疼痛和医生的操作过程存在多大关联？至少从浙大口腔医院给节目组的回复来看，医院不认为这位规培医生的操作存在人为错误。

舒适化诊疗是近些年口腔医学界越来越重视和追求的治疗效果，但必须承认，部分口腔诊疗操作确实会给患者造成一定程度的疼痛，这种遗憾无可避免。医生能做的，就是尽量避免因为自己的失误而给患者加重痛苦。

任何医生的成长，都需要大量的亲自动手实践的机会，注重实际操作的口腔医生更是如此。在这一过程中，必然需要患者接受新医生的“练手”，成为医生磨炼技术过程中的试验品、“小白兔”，这是医生成长过程中的必经之路。

若是在带教老师的理论指导下，规培医生的上手操作没有原则性错误，那在患者知情的前提下，规培医生在一线接诊和临床操作并无不可。同是执业医生，王女士想必也明白这一道理。

此事的争议在于，王女士事前似乎并不知晓具体接诊的是挂名医生手下的规培医生。

规培医生在公立三甲医院本就是地位最低微的医护群体之一，医生规培的价值可以说完全取决于带教老师。若是带教老师信任规培生，愿意大胆放手让规培医生上手操作，那后者的成长自然也就有了一定的实践基础。

若是带教老师不愿或是不敢放手让规培医生上手操作，而是安排规培医生专做杂活、累活，甚至是一些和医疗完全无关的个人事物，那医生规培的价值就大打折扣。

这也是规培制度屡遭诟病的最大原因之一，即部分带教老师并不愿意给规培医生亲自上手锻炼的机会，后者沦为医院的廉价劳动力，完全无法获得成长。

对规培医生放手到什么程度，才能既锻炼了规培医生的实操技能、又不致于给患者造成无谓的伤害？有时候这的确存在两难。但可以肯定的是，新医生的成长，主观上需要扎实的理论学习，客观上也需要大量的上手机会，需要宽松的舆论环境和足够的患者谅解。

同为医生，王女士应该清楚规培生成长的不容易，但她还是选择了将矛盾诉诸媒体，希望借助公众舆论力量维护自己的合理权益，应该说这种尺度的维权，对于一位年轻的规培医生来说，多少有些难以招架。

带教老师和规培医院需要对规培医生制定详细可行的规培计划，让规培医生的成熟体现在日常的每一处细节中，从而尽量规避规培医生在实际操作时可能的犯错。在面对患者投诉时，医院和带教老师也应该勇敢保护自己的学生，避免年轻的规培医生承受太大压力，此案中浙大口腔医院的回应就可以说很有担当。

结语： 

随着口腔医学专业的扩招，近些年口腔医生规培也开始内卷。口腔医学生要想找到合适的规培岗位已经不太容易，头部公立三甲口腔医院的规培岗更是百里挑一。

口腔医学生的成长之路，已经开始面临激烈的优胜劣汰，但愿这一过程中，外界能给予更多的谅解。

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