常州二院通过“急性上消化道出血急诊救治快速通道项目”认证

为充分落实《“健康中国”2030规划纲要》精神，实现“人人享有均质化的急危重症，疑难病症诊疗和专科医疗服务”的目标，常州市第二人民医院创建的急性上消化道出血急诊救治快速通道项目，目前已通过国家评估，成为常州地区唯一的“5星级救治基地”。

2021年的寒冬对于83岁的刘阿婆来讲，格外凶险。刘阿婆以往一直有关节疼痛的问题，一天，她服用止痛药后突然呕血不止，被家人连忙送到常州二院急诊科就诊。当时，她的血压一度低至57/25mmHg。医护人员立即展开抢救，加压输血、紧急扩容、止血、升压......消化科紧急制定了治疗方案——首先采用急诊床边内镜下止血治疗，若效果不佳，再考虑介入治疗，必要时行外科手术治疗的整体救治。幸而，院消化内科副主任刘文佳沉着冷静，经验丰富，在内镜室护士、GICU护士等多人配合下精准操作，成功止住了那如同喷泉般的出血灶。后续，在医护人员精心的治疗和护理下，刘阿婆的病情很快稳定下来。

危险性上消化道出血

上消化道出血是急诊常见病症之一，其中15%-20%为危险性上消化道出血（即24小时内上消化道大量出血导致血流动力学紊乱、器官功能障碍），涉及到院前急救、急诊、消化科、ICU、普外科、介入科、麻醉科等多学科团队合作。如不能及时有效地对症处理，可导致患者快速循环衰竭、继发性器官损害，进而危及生命。目前这类患者，通过急救医疗系统转运，且根据急救资质选择医院的比例仍然很低，导致一些患者无法得到快速而专业的救治。

快速准确的为急性上消化道出血患者进行危险性分层，筛选出高危患者，并立刻通过多学科合作，快速通道进行救治，将极大提高急性消化道出血的治疗效果，降低临床风险，挽救更多生命。

常州市第二人民医院拥有国家级卒中中心（省级区域救治中心）；国家级胸痛中心；省级区域救治创伤中心；市级区域救治高危孕产妇中心，打造了一条覆盖急诊科、消化内科、普外科、介入科、影像科、重症监护室等多科室协作、“一站式”生命绿色通道，实现了各学科优势互补、相互支撑、深度融合的诊疗模式。危险性上消化道出血MDT项目由消化内科主任黄锦，副主任刘文佳担任负责人，急诊、ICU、普外科、介入科、麻醉科等科室共同参与。该项目的启动为常州百姓搭建了更加完善的“生命急救快速通道”，将进一步推动急诊专科能力建设，完善急诊专科培训体系，为人民的健康生活和美好未来保驾护航。