​消化道出血知多少

消化道出血是临床常见的急症、危重症，不健康的饮食结构、不健康的生活方式，都可能引起消化道出血的发生。呕血、黑便或出现大便中有鲜血时，就是出现了消化道出血的症状。为什么会发生消化道出血？消化道出血会引发什么样的严重后果？如何进行治疗与预防？让我们一同来了解一下。

什么是消化道出血？

消化道出血根据出血的部位分为上消化道出血和下消化道出血，主要表现为呕血、黑便、便血等，出血量大时伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍。

上消化道出血以呕血、黑便为主，如出血量大、速度快，呕出的血液呈紫红色或鲜红色，严重的常伴有出血性休克，过快的肠蠕动致使出现暗红色或鲜红色的血便。

下消化道出血以鲜血便为主，如血液潴留在胃内，与胃酸接触转变酸化铁血红蛋白，使呕出的血液呈棕褐色或咖啡渣样，如血液停留在肠内时间较长，血液中的血红蛋白的铁与肠内硫化物经细菌作用结合成硫化铁，使粪便变黑呈柏油样便，出血量超过50-70ml即引起黑便。

消化道大出血则出现头晕、心悸、乏力、口渴、出汗、烦躁、面色苍白，心率加快、血压下降，以致昏厥甚至休克等循环衰竭现象。

消化道出血会有哪些严重后果？

上消化道出血时，胃内出血量达250-300ml会引起吐血，消化道出血一次出血量不超过400ml时，并不出现全身状况。在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%时为上消化道大出血，常伴有头晕、乏力、心慌、血压下降，甚至休克等表现。吐血后出现上述症状的同时，由于全身循环血量的减少，在排便或起身站立时导致大脑一时性缺血、缺氧，会晕倒、休克甚至导致死亡。

消化道出血有哪些治疗措施？

大多数上消化道出血的患者可通过禁食水让胃肠道休息以及药物治疗达到治疗的目的，小量消化道出血时可给予止血药物治疗。当使用药物止血效果不好时，可在胃镜下用硬化剂注射、套扎、止血夹等方式止血。以上方法均无效时，需不失时机行介入或外科手术治疗。

怎样预防消化道出血？

有消化道系统疾病的患者应在季节交替时，注意防寒保暖，合理休息，避免过劳；饮食温软易消化，禁忌粗糙，按时就餐；禁忌辛辣，禁忌油煎食物，禁烟忌酒；保持情绪轻松，心情愉快，可以避免原有症状加重以预防上消化道出血。特别注意，长期使用抗凝药物的患者需注意观察大便，如出现黑便或便血要及时就诊。

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