如何拥有一口健康好牙？从“吃”开始！

口腔是人体细菌最多的器官之一，其细菌的种类不亚于肠道。口腔状况不单是美观和牙疼的问题，还包括牙齿数量、口腔卫生、口腔功能的变化，且与其他慢性病如糖尿病、心血管疾病、认知能力、痴呆等密切相关。常见口腔问题有龈炎、龋病、牙周炎、口腔溃疡、牙缺失、咬合不协调等。调查显示5岁儿童乳牙患龋率为66.0%，12岁儿童恒牙患龋率为28.9% ，并且有增高趋势；成人牙周健康率仅为14.5% ，牙龈出血检出率高达77.3%。 饮食因素 是口腔疾病与慢性病 最重要的共同危险因素 如何从膳食方面入手 维护口腔健康 促进全身健康？ 

01提防甜蜜的危险——“添加糖”    

添加糖是在食品生产和制备过程中，被添加到食品里面的糖，包括白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、果糖、果葡萄糖浆、麦芽糖浆等，如含糖饮料、蛋糕、饼干、果脯、蜜饯、巧克力、冰淇淋等都含有添加糖。水果和蔬菜中天然含有的糖、牛奶中的乳糖、主食中的淀粉则属于天然糖。   “生态菌斑学说”认为，糖摄入过多可降低口腔pH值，改变口内微生物群生态平衡，导致龋病发生。研究显示，当每日糖摄入量＜50 g时，龋病发生率下降；糖摄入量＜25 g时，龋病发生率显著下降。WHO推荐每天游离糖摄入量应低于总摄取能量的10%（50 g），最好小于5%（约25 g）。我国2022年居民膳食指南推荐糖摄入量每天不超过50 g，最好控制在25g以下。     

02适度氟——维护牙齿健康    

氟可以部分抵御糖对牙齿的腐蚀，延缓龋病的发生，茶是含氟量较高的食品，可以饮用茶水、使用含氟牙膏刷牙预防龋齿。

03选对食物——促进牙周健康    

膳食中微量元素钙、维生素C、维生素D及B12缺乏是发生牙周病的高风险因素。维生素D和膳食钙摄入不足可导致骨质疏松，使牙槽骨对牙周感染敏感性增加，维生素C 缺乏可导致牙龈出血等现象。日常生活中经常选择富含钙、维生素C、纤维素的新鲜蔬菜水果、奶制品及全谷物，增加牙齿咀嚼活动，可减少牙菌斑滞留，促进牙周健康，预防牙周病。  

04警惕牙齿脱矿和酸蚀症      

含糖饮料不是基本食物，建议不喝或少喝，并减少糕点、甜点及冷饮摄入。过多食用含糖饮料包括碳酸饮料和果汁、柑橘类酸性食物, 可降低口腔pH值，易导致牙齿脱矿和酸蚀症。世界卫生组织界定口腔健康的标准是：牙齿清洁、无龋洞、无痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。全生命周期的一口好牙可以通过合理平衡膳食、良好口腔卫生习惯、定期口腔专业保健来维护。

作者：蔡歆 周莲清

编辑：何君 刘孟妮

一审：刘孝谊

二审：朱丽辉