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阑尾炎“找”上出生17天的早产儿 市儿童医院多学科联合救治转危为安

2022-10-08 10:47   常州市儿童医院

术后,甜甜经过重症医学科医护人员的后续救治,顺利康复,并于日前出院。 

新生儿阑尾炎非常少见,且诊断非常困难,一旦发病,如果诊断救治不及时,极易出现穿孔乃至引起腹膜炎,严重者会威胁生命。

今年8月下旬,双胞胎姐妹甜甜和糖糖出生了。但是两个孩子不足月,胎龄只有32周,身体各方面机能还不成熟,尤其是姐姐甜甜,体重仅1780克。于是,姐妹俩留在出生所在医院的新生儿病房保养。但未曾想到,出生的第17天早上,甜甜突然不愿意喝奶了,不哭不闹,还发烧。医生检查发现她的肚子鼓鼓的,里面全是积气,像个小皮球。经过观察和对症治疗,甜甜的情况依然没有好转。

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医生判断,是不是孩子的肚子里面出现了什么情况?于是,当晚,甜甜就被紧急转运到市儿童医院新生儿科进一步治疗。“这么小的孩子,为什么肚子会这么胀?会不会有外科情况?”接诊医生华国伟在查看了腹部CT、超声等检查后很快判断:孩子很有可能患上了新生儿肠梗阻、腹膜炎。这可是急腹症呀,这么小的孩子抵抗力这么差,再拖下去就是性命之忧了……他立即邀请新生儿外科会诊。

“早产儿?肠梗阻、腹膜炎?”接到会诊电话,新生儿外科主任壮文军立刻赶到。仔细检查后,甜甜被确诊为新生儿肠梗阻、腹膜炎,他说:“手术必须尽快开展,再不抢救就来不及了。”

为了救治甜甜,市儿童医院医护人员“兵分几路”,为甜甜采集核酸的同时,紧急开辟绿色通道。在新生儿外科、新生儿科、麻醉科手术室、放射科、超声科等医生的通力合作下,当晚,甜甜就来到手术室接受急诊手术。当切开病灶,手术医生壮文军和洪亚强发现,甜甜的腹腔内存在多发性脓肿,阑尾已经穿孔,并伴有大量脓苔,孩子细小的肠管和肝脏、胆囊、膀胱发生了杂乱的多重粘连,情况十分严重。他们花了两个多小时将粘连部位分开、理顺,并仔细切除了阑尾,为了最大限度减少粘连可能带来的并发症,又反复冲洗了腹腔,终于帮助甜甜顺利脱险。

术后,甜甜经过重症医学科医护人员的后续救治,顺利康复,并于日前出院。 

部分图片转自网络

如有侵权,请及时联系删除

供稿 | 六西病区

编辑 | 刘寒燕

责任编辑 | 杨小霞 

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阑尾炎,新生儿,腹膜炎,肠梗阻

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