NGS测血小板抗原用于临床以及献血者筛查

在血小板抗原检测方面，由于最近各地血小板志愿库的建设正如火如荼，分子检测相关的一些产品也都陆续获证并推向市场，其中老军医熟知的某个企业，在近两个月时间内，斩获百万订单，可喜可贺。

在去年底，老军医还在上海谋生的时候，该企业老总曾到上海和我有个比较深入的沟通，他们主要的产品集中在HLA、HPA检测这块，于是在血型基因检测方面聊得还比较多。

老板是技术出身，还是非常敏锐，当时他们产品的检测应该多是基于多重荧光定量pcr的方法，基于单核苷酸的多态性设计引物探针，这也是主流、切合实际的一条路子。

当时我对测序应用于血型的检测，还是持保守的态度，认知还比较浅，但该公司老总已经在与华大智造深入合作，基于华大的测序平台开发试剂盒，据说目前已经在报证阶段了。

今天看了一篇发表于Transfusion Medicine Reviews上的荟萃分析，对于测序检测HPA，有了一个新的认识，加上最近各个测序平台爆出猛料，测序耗时、成本、操作性等方面，都有了很大的突破，私以为，不仅仅是HPA，在往后血站做HEA+HLA＋HPA，都可以测序一锅端了。

与pcr检测相比，测序在精准度方面已经不相上下。pcr试剂盒只能基于已知的公认序列设计引物/探针，对于新突变则无能为力。且如果是发生在非编码区的突变涵盖了引物设计部分，pcr则会出现假阴性。

非常重要的地方就在于，临床上检测HPA的场景，有部分是存在血小板相关基因突变的，而这种突变往往在我们HPA检测目标区域之外，这时候，pcr检测则可能无法找出原因。

还有之前我对NGS比较诟病的地方在于，样本通量的问题。通过对pcr扩增产物的barcode标记，可以实现非常高通量样本同时测序，这是我阅读本文章获得的一个信息，具体的技术实现手段，老军医就不深究了。

如果在通量、操作复杂程度、时间、成本等方面NGS都能够有突破性进展的话，那无疑是非常有前景的。

之前北方某个城市血站的老师和我咨询，他们有一笔预算，犹豫不定是要上核酸质谱，还是二代测序，实话实说这两个设备我也不是很了解，但据我所知，现在有不少血站实验室都在配置测序仪了，在这里，还是很佩服前述企业的老总，眼光放得长远。

文章附于文后，老军医就不做详细解读了