癫痫不发作时做脑电图检查有没有用?能捕捉异常放电吗?
癫痫是一种较为复杂的疾病,它的发作会给患者和周围的人带来很大的危害,所以需要及时发现并进行诊断治疗,而癫痫疾病诊断、治疗通常需要进行多次脑电图监测来确定癫痫患者发作的情况,是检测癫痫的重要措施,脑电图可以得出许多结论,为医生的诊断提供重要依据。
但是,很多患者对脑电图有顾虑:不发作时能捕捉到异常放电波吗?脑电图对人体有害吗?有些病人,因为不懂脑电图检查,经常问:医生,我为什么要做脑电图,还是24小时的?
什么是脑电图?脑电图检查会对人体有害吗?
脑电图是通过精密的电子仪器,通过粘贴在头皮上的电极记录下来脑细胞群的自发性、节律性生物电活动。
脑电图反映了脑在任何既定时刻的功能状态。分为常规脑电图、动态脑电图和长程视频脑电图,是诊断癫痫最有效的辅助工具,通过脑电图检查大部分患者都可以很直观的看到脑电波的异常现象。
脑电图是一种非损伤性的检查技术,只是记录自己的电活动,不会施加任何电刺激,不会对大脑造成任何外部干扰,因此,病人在检查过程中没有明显的不适感,不必担心。
癫痫患者为什么要做脑电图检查?
1、首次诊断和治疗:
脑电图是癫痫诊断最有效的辅助诊断工具,对于癫痫类型的鉴别和治疗药物的选择具有决定性作用。有为了明确“癫痫”诊断,需要反复做脑电图。
2、评估疗效:
抗癫痫药物的治疗效果评估需结合发作情况和脑电图情况进行判断。
3、判断抗癫痫用药时间:
癫痫患者停药时需要脑电图检查。如果脑电图上还有很多放电,哪怕不再发作,减药、停药后复发的风险很大,不建议减药。
4、判断是否适合手术:
脑电图可作为癫痫手术前定位病灶的重要资料之一,但仅凭脑电图是无法定位的。
5、判断预后及脑功能:
脑电图可以辅助判断癫痫患者的脑功能和儿童癫痫患者将来的智能发育情况。
癫痫不发作时病人做脑电图能捕捉到异常放电吗?
答案是:大多数患者可以。之所以有这个疑问,是因为很多人把癫痫放电和发作当做一回事,觉得放电就会发作,发作是因为大脑异常放电,但癫痫患者并不是只有在发作的时候才会放电的,实际上在平时也会有异常放电,一般为散在放电,不至于引起临床发作。当这些放电逐渐增强、积累达到一定程度后,会引起临床发作。
间歇期脑电图
门诊脑电图检查时间短,大多数癫痫患者在门诊做脑电图时,检查时间短,获得的都是间歇期脑电图。
对于已确诊的癫痫患者内科药物治疗,间歇期脑电图就可以满足需要了。
长程视频脑电图检测
如果患者有临床发作,但没有足够的证据诊断为癫痫或顽固性癫痫患者,则需要进行连续的长视频脑电图检测。
从专业层面来看,延长脑电图检测时间可以提高检测的准确性。患者临床癫痫发作和脑内异常癫痫波是两个概念。
①癫痫发作就像地震,不是所有的地震我们都感觉到,或者造成伤害,但小地震可以通过地震测试仪器进行测试。
②小于三级的地震,一般我们感觉不到,通常五级以上的地震会造成破坏。但即使是一级地震,地震测试仪也能检测到。
③癫痫也是如此,当患者临床发作时,小脑电波异常可能不时发生。虽然没有攻击,我们看不见,病人感觉不到,但脑电图设备可以检测到。
④当然,检测时间越长,检测的可能性就越大。
⑤现在不建议做2小时以下的脑电图,认为没有意义。一个完整的脑电图,最好包括从清醒到睡眠,再到清醒的整个过程。
所以即使是在癫痫病人未发作的时候做脑电图也是有作用的,大部分病人都可以通过这种脑电图对疾病有好的诊断。
但是有一部分患者则需要做长程视频脑电图,这种脑电图的检测效果更好,而且更为连续,对诊断也更为精确。
患者一定要遵照医生嘱咐做检查,才能保证更好的诊断自己的病情。
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文章目的是提供一般的健康科普信息,仅供参考,不能代替个人医学诊断和治疗,个人的医学问题请到院咨询医生。
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