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精神分裂症饱受幻听折磨30年 家属选择手术治疗终获解脱

2022-09-29 09:28   颅脑神经医学

一般来说,大多数精神分裂症患者在规律服药以及家属悉心的照料下,能够有效控制症状发展,减少幻听出现的频率。

原创文章,盗用必究

统计数据显示,来我院进行治疗的400例精神分裂症患者中,有64.6%的患者曾有幻听困扰,而患者也因受幻听的干扰而影响其情绪、生活质量,出现社交退缩、情感淡漠,甚至因为沉浸于幻听的世界中,服从幻听的指令威胁,做出不可预料的冲动行为。

作为精神分裂症家属,可以从以下三个方面帮助患者减轻幻听影响。首先是分散对幻听的注意力,如看电视、听音乐、鼓励患者参加活动等;再来是采用不理会的方式以阻断情绪受到干扰,避免因干扰而出现伤害自己或他人的情况;最后是避免复发的三个小妙招:1、按时服药以减少幻听干扰情形;2、关注使幻听发生变好或变坏的原因,使患者避开诱因借以控制症状;3、鼓励患者增加社会人际接触,借此区分幻觉与现实,也较能获得情感支持。

一般来说,大多数精神分裂症患者在规律服药以及家属悉心的照料下,能够有效控制症状发展,减少幻听出现的频率,但也存在部分患者即使按时按量服药仍不见效,不断受幻听等症状的折磨,更有甚至在幻听支配下做出一些害人害己的行为。以下将分享一位精神分裂症患者(女性,48岁),在确诊的30年间因明显的幻听干扰,导致睡眠、进食不佳,行为怪异,多次割腕自杀,让家属深感困扰,故入院手术治疗。

30年前,患者最初怀疑有同事针对她、背后议论她,在下班时跟踪监视她、想要害她,耳边凭空听见有人和她说话,与听到的声音对话,自言自语、自笑,说话的内容别人都听不懂,容易激惹、发脾气,与家人敌对,打骂家人、摔东西,当时诊断为“精神分裂症”,给予奥氮平、氯氮平等药物治疗,病情缓和后出院,出院后规律服药,症状控制并不理想。

2012年,患者的病情复发,幻觉症状加重,凭空听见有人跟她说话,能看见别人看不见的画面,不愿与真实的人交往,每天与幻觉聊天,说自己活着没有意义,听到有人叫自己去死,曾多次用刀割腕自杀,跑到不认识的邻居家中不走,无故打砸街边店铺的橱窗、与路人起冲突,后又反复住院10余次,服用过氯氮平、利培酮、奥氮平、舒必利等多种抗精神症状药物,但病情还是不断复发加重。

2022年,患者在家属陪伴下到我院功能神经科接受手术治疗。术后,患者的外科复查无异常,对答切题、思维逻辑正常,可以回忆起基本的家庭情况,下床行走四肢有力,情绪有了明显好转,与家属的相处变得和睦,自述原本的幻觉已经消失了大半,偶尔还能听到有声音,但可以区分出不是现实中的声音,只需配合后续药物治疗,即可消除残留症状,助其回归正常的社交生活。

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截止到目前为止,我科应用手术治疗患者近万例,术后整体有效率约为95%,对阳性症状、阴性症状、情感症状及心境症状都较为有效,包括抑郁、躁狂、焦虑、惊恐、强迫及行为障碍等,即患者术后消除了幻觉妄想、脾气暴躁、伤人攻击、自残自伤等精神症状,其逻辑思维、智力、认知等社会功能无任何问题,我们的术后患者约7成可以回归正常的社会生活,外出打工,结婚、生育、升学的较多。

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