世界心脏日丨别大意！中国3.3亿人有风险，钙化积分预知心健康

“预防是最经济最有效的健康策略”，总书记指出。对于严重威胁国民健康的一大重要疾病——冠心病来说更是如此。

严重的冠心病需要进行冠状动脉搭桥术，不但会产生从几万元到十几万元不等的高额费用，还需要开胸手术，给病人来带较大的疼痛和身体负担。

虽然冠心病发病率高、致死率高，但其实并不可怕。只要正确对待，积极预防和治疗，就能够起到不发病或少发病的效果。

而通过冠状动脉钙化积分（CACS）检查，就能够在一定程度上及时预知心血管健康情况，同时其无创、简便的特性对人来说也十分友好。

※ 每5例死亡中有2例跟心有关！

《中国心血管健康与疾病报告2021》显示，我国心血管疾病的现患人数约为3.3亿，具体来看有：

脑卒中1300万人，

冠心病1139万人，

心力衰竭890万人，

肺源性心脏病500万人，

心房颤动487万人，

风湿性心脏病250万人，

先天性心脏病200万人，

下肢动脉疾病4530万人,

高血压2.45亿人。

图片来源：国家心血管病中心

而农村和城市居民心血管病死亡率占比分别为45.91%、43.56%，居总死亡原因的首位。可以看出，每5例死亡中有2例跟心有关，主动的“心”健康管理已经刻不容缓。

※ 别大意！冠心病可能无症状

冠心病的症状表现不一，多数人形容其有胸部压迫感、闷胀感或者憋闷感。

但没有症状，就代表没有冠心病风险了吗？其实不然。

根据世界卫生组织，冠心病可以分为五型，分别是：①心绞痛型；②心肌梗塞型；③无症状性心肌缺血；④心力衰竭和心律失常型；⑤猝死型。

其中③的患者就没有任何症状。但研究发现，即使没有临床症状，心肌缺血仍然会对心脏造成一定程度的损伤。有时心绞痛也不典型，仅表现为气急、晕厥、虚弱以及嗳气，尤其老年人表现就更不典型。

 图片来源：Pixabay

※ 有必要做钙化积分吗？

针对冠心病高危人群，提早进行筛查十分必要，也可以在体检的时候进行。

对体检人群进行冠心病风险筛查的方法，包括健康体检自测问卷、常规生理生化指标检测、心脏及动脉血管功能检查、专项生物标记物检查、心脏无创影像学检查等。

图片来源：《体检筛查评估冠心病风险与健康管理专家共识》

问卷和常规检查的方式，虽然全面，但不足之处在于无法进行定量评估。

而非门控钙化积分AI辅助诊断技术可实现智能化的CACS分值计算，简便快捷，而且还可依据CACS分值进行导流，实现规范的深度检查，减轻病人负担。

※谁需要做钙化积分？

冠心病是多个危险因素共同作用的结果，今年新发布的《体检筛查评估冠心病风险与健康管理专家共识》认为，对于10 年风险中、低危且年龄为20~59岁的个体，应进行心血管疾病终生风险评估。

而正如上文所述，钙化积分可以很好的通过对冠脉整体钙化情况的量化评估，从而实现冠心病患者的危险分层。

近期美国心脏病学会杂志发表的一项研究表明，不同心血管危险因素、不同性别的人，初次进行冠脉钙化评分检测的最佳年龄是不同的。

与没有任何心血管危险因素的人相比，有糖尿病的人出现冠脉钙化的年龄平均提前了6.4年，而有吸烟、高血压、血脂代谢异常、冠心病家族史的人出现冠脉钙化的年龄平均提前了3.3~4.3年。

由此可见，对于“心”健康的关注越早越好。而在AI的助力下，钙化积分的应用场景已经得到进一步普及：在医院或体检机构做肺部CT时，即可同步自动完成钙化积分计算并进行冠心病风险评估，并且一致性能达到三甲医院水平。

课后小作业：你在体检的时候有关注过钙化积分吗？

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