甲状腺球蛋白抗体，过氧化物酶抗体升高？别急，先弄清楚这几点！

在门诊中经常会碰到有患者问“我的甲功检查甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体升高是怎么回事？该怎么？”，今天小编就带大家一起来了解下这两个指标，中研甲状腺专家董方武告诉大家应该怎么办。

1.甲状腺抗体是什么？

甲状腺球蛋白抗体（TGAb）是一组针对甲状腺球蛋白(TG)不同抗原决定簇的多克隆抗体，一般认为TGAb对甲状腺无损伤作用。甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）是一组针对不同抗原决定簇的多克隆抗体，主要用于诊断自身免疫性甲状腺疾病，对甲状腺细胞具有细胞毒性作用，引起甲状腺功能低下。

TGAb、TPOAb在诊断自体免疫性甲状腺疾病中意义基本相同，抗体滴度变化也具有一致性。其中，TGAb、TPOAb滴度明显升高是桥本甲状腺炎（HT）的特征之一。

正常情况下，人体没有或只存在非常少的甲状腺抗体，充当护卫军的角色，保护甲状腺不受损伤。如果这些抗体明显增加，就有可能把甲状腺当成「敌人」而进行攻击破坏，出现自己人打自己人的悲剧。

当甲状腺被破坏到一定程度后可能就会出现甲状腺功能的异常，引起各种甲亢或甲减的症状。

2.抗体升高需要治疗吗？

01.甲状腺功能正常

对于甲状腺功能正常的人来说，即使抗体明显升高也是不需要用药物治疗的，只要在医生的指导下定期复查甲状腺功能、B超就可以了。

这里所说的甲状腺功能正常是指：促甲状腺激素TSH、三碘甲腺原氨酸T3、甲状腺素T4都在正常范围内。

复查频率：刚开始可以间隔时间短一些，以后根据情况可适当延长复查时间。如果病情稳定可以考虑一年复查一次，或出现明显甲亢或甲减症状时随时复查。

不过即使一直没有异常情况出现，也不能掉以轻心，毕竟抗体明显升高将来还是有可能出现甲状腺功能异常的，所以定期复查非常重要。

02.甲状腺功能异常

如果甲状腺功能出现异常，即TSH、T3、T4不在正常范围内了，需要由甲状腺专科医生进行评估。一旦达到需要治疗的程度，就要及时采取治疗。

03.备孕、孕期的女性

如果是准备近期怀孕的女性，即使甲状腺功能在正常范围内，还是需要重点监控促甲状腺激素（TSH）这个指标，以免影响生育和胎儿的智力发育。

从优生的角度考虑，TSH最好控制在2.5 mIU/L以下。

因此，备孕、怀孕阶段的女性，医生会给予更积极的治疗方案，指标的控制也更为严格。而且一旦怀孕，需要更加频繁地复查甲状腺功能，由专科医师根据情况考虑治疗方案。

不过也没有必要过于紧张，有生育要求的女性可以及时去甲状腺专科就诊，只要积极治疗后指标恢复正常，对怀孕、生孩子影响是不大的。

3抗体升高怎么治疗好？

如果患者通过甲状腺功能检查（两项抗体高）及彩超检查（甲状腺弥漫性肿大）确诊为桥本氏甲状腺炎，那么主要有以下两种治疗方案：

超声定位引导腺体修复疗法

在进口的彩超引导下，把专利药物(联合用药)渗透到病灶上，直接作用于功能异常的甲状腺滤泡上，精准修复滤泡功能，同时提高自身免疫，双向调节内分泌平衡，使甲状腺恢复正常的功能状态。该治疗方案治疗周期比单纯药物治疗更短，也没有副作用。

中医中药进行辨证论治

通过中西药联合物理仪器治疗桥本氏甲状腺炎，发挥多层次、多环节、多靶点的综合调节作用，从整体调节机体脏腑、经络、阴阳、气血功能，经过一定疗程治疗后能有效增强机体免疫力功能，避免复发！

4.生活方面需要注意什么？

01.积极锻炼身体，提高机体抗病能力。

02.保持精神愉悦，防止情志内伤。

03.避免碘摄入过多或过少。

04.尽量减少头颈部暴露在强辐射下。