做了很多次甲功检查，还是看不懂检查报告？图文详解甲状腺报告指

近年来，甲状腺疾病的患病率呈明显上升趋势。在许多健康体检套餐中，甲状腺功能测定也被列入其中。面对甲功化验单上那些高高低低的箭头，不光病人是一头雾水，就连一些非专科医生解读起来也有难度。那么，化验单上各项指标的高低各有什么含义？今天就来为大家解读一下吧！

揭秘甲状腺的“家事”，带你看透各项甲功指标的意义

人体的甲状腺激素必须控制在正常的数量范围值之内，多点少点都会给身体带来大麻烦。

我们可以通过做甲状腺功能检查，查看血液中的T3、T4、FT3、FT4、TSH、A-TPO、A-Tg等几个核心指标，从侧面了解甲状腺的运转情况。接下来，就一起来了解一下这几个指标之间的“爱恨情仇”。

故事从甲状腺生产出Tg（甲状腺球蛋白）开始说起。自从有了这个女儿，甲状腺就没少操心过，总想为她安排婚事，于是特聘了一个“酶婆”TPO （甲状腺过氧化物酶）。

“酶婆”TPO眼看Tg出落得亭亭玉立，心想着这甲状腺不是收了一个名叫碘盐的义子嘛，这小碘可是高颜值呀，于是一撮合后，哎嘿，这Tg姑娘跟小碘看对眼了，俩就在一起了。

在“酶婆”手把手的催化下，Tg跟碘结合后，生出了很多的孩子，其中有一对T3、T4俩兄弟，也就是传说中的甲状腺激素。这俩家伙可是让小孩长脑长个、促进人体新陈代谢的关键点。

为了历练孩子们，甲状腺委托同事TSH（促甲状腺激素，是传递大脑信号的信使）负责催促T3、T4游历江湖，为人体做贡献。当血液内T3、T4减少时，TSH就会变多；T3、T4增多时，TSH就减少，以维持人体的平衡。

然而，当T3、T4出入血液江湖后，哥俩分别爱上了血液中的蛋白小姐，从此拖家带口过上了安稳的日子，发挥不了太大的作用。

只有FT3（游离T3）、FT4（游离T4）不为美色所动，坚定实现理想。在人体中，FT3、FT4发挥着巨大的作用，它们的异常往往跟甲亢甲减直接有关。

这几项指标其中的某一项或几项出现异常时，反映的是甲状腺基地的运转情况，即甲状腺功能正处于亢进或减退的状态。

风起云涌，Tg和碘之间会出现小三A-Tg（全名甲状腺球蛋白抗体）插足，破坏Tg和碘的幸福生活。因此，当血液中A-Tg的出现和升高，往往意味着出现了甲状腺自身免疫性疾病。

另外，还有一个叫A-TPO（全名抗甲状腺过氧化物酶抗体）的小三，当甲状腺出现炎症时，它会趁乱绑架“酶婆”TPO，破坏Tg和碘的正常生育和运转。A-TPO的出现和升高，往往提示甲状腺存在炎症。

总结：通过抗体指标可判定出甲状腺炎；通过甲状腺功能检查可以判定出甲亢、甲减。

注意哪些人需要高度关注甲状腺功能？

1. 有甲状腺功能异常，或做过甲状腺手术。

2. 有甲状腺疾病家族史。

3. 有甲状腺肿或甲状腺抗体呈阳性。

4. 有怕冷、嗜睡、乏力、皮肤干燥、面颊虚肿、毛发稀疏，或怕热多汗、易饿多食、心慌手抖、烦躁易怒、时间消瘦等症状。

5. 孕妇是1型糖尿病或自身免疫性疾病患者。

6. 有流产或早产史；有不孕不育史。

7. 头颈部放射线治疗史，特别是次数比较多的女性。

8. BMI指数>40，年龄在30周岁以上。

9. 曾服用过胺碘酮或锂制剂的患者。

董方武主任提醒：小小的甲状腺，结果却暗藏玄机，同一疾病在不同阶段会有不同表现模式，同一种表现模式也可能是不同的疾病。在解读甲功报告单时，需要全面综合考虑，除了详细了解病史、临床症状外，还要考虑到分析干扰的可能，用药史也尤为重要。

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