打新冠疫苗会得肺结节，是真的吗？

近日，关于“接种新冠疫苗后发现肺结节”的网络传言登上热搜，引起不少民众的不安。打疫苗真的会长出肺结节吗？下面让我们就来仔细看看。

什么是肺结节？

肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，是指在胸部影像学检查（如胸片或CT）中发现的、一般直径≤30毫米的“斑点”，可能一个，也可能多个。肺结节是一种病因不明的多系统、多器官肉芽肿性疾病。肺结节的主要表现为咳嗽、咳痰，甚至少量咯血、伴有乏力、发热、盗汗等症状。实际上，肺结节有很多不同的类型，从影像上来说，有纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和实性结节；从病理检测结果来看，有感染引起的炎症（真菌、结核等）、非感染的肉芽肿、良性肿瘤（如错构瘤）等，只有一小部分是癌前病变和真正的恶性肿瘤，这也包括从不典型腺瘤样增生（AAH）、原位癌（AIS）、微浸润腺癌（MIA）到浸润腺癌（IA）等不同类型。

肺结节是癌症的前兆？

有的人在体检中发现自己有肺结节，非常紧张，以为自己得了癌症。

事实上，结节≠肿瘤，肿瘤≠癌症。

根据大小不同，我们可以把肺部结节分为三类：

直径小于5毫米称为“肺微小结节”；

直径为5至10毫米的称为“肺小结节”；

直径为11至30毫米的才称为“肺结节”。 发现肺结节不必过分紧张，据调查，高危人群筛查中四分之一（20%—30%）可以发现肺结节，但其中90%以上都是良性的。也就是说，发现肺结节，是肺癌的只占很少数。为了避免小部分的恶性风险，建议进一步就诊并随访观察。

关于肺结节可能是肺癌吗？不妨听听北京朝阳医院呼吸科王峰主任怎么讲吧！

为什么近年来肺结节越来越常见？

1、随着现代人健康意识的提升，越来越多人、越来越多公司的体检会选择照胸片，做肺CT筛查。

2、随着高分辨率 CT 的普及，越来越多的人体检后发现了肺结节，尤其是在疫情发生后的这几年。过去X线不易查出肺结节，因为大多数<1 cm的结节在X线胸片上不显示。

3、新冠疫情的肆虐让越来越多的人更加关注各种健康资讯，在了解到“肺结节”后会选择在体检中“增项”。疫情前的很多体检是不常规检查肺部，当时的检查设备与技术也没现在这么先进。

事实上，如果不属于肺癌高危人群，并不需要每年都做肺部CT。肺癌高危人群包括：

①年龄≥40岁，吸烟史≥20年，每天≥20支；或每天吸烟支数×烟龄≥400，戒烟时间<15年；

②有肿瘤（特别是肺癌）家族史；

③以前有肺部疾病史（如慢阻肺、弥漫性肺纤维化、肺结核等）；

④有环境或者高危职业暴露史（如如石棉、铍、铀、氡等接触者）。

打疫苗会引起肺结节吗？

从医学机制上来说，首先，新冠疫苗属于灭活疫苗，因为灭活疫苗在制备过程中已经把病毒灭活或裂解了，它们不具有生物活性，也不具有感染性，更不可能攻击肺部。接种后这些“死病毒”或“病毒片段”进入人体，作为抗原主要也是引起发热、皮疹这些常见的免疫相关反应。灭活疫苗技术是应用很久的疫苗开发技术，在其它疫苗上也应用很广泛，包括流感疫苗等，目前也没有任何一种灭活疫苗有导致肺部结节的报道。其次，“肺结节”是一个症状性诊断，肺结节病因多样，主要分为病毒、细菌、支原体、真菌等病原体感染导致的结节，和尘肺、肿瘤性肺结节等非感染性结节。截至目前，还没有证据表明接种任何一种疫苗（包括但不限新冠疫苗）会提高人们患肺结节的风险。所以，基于现有的知识体系，灭活疫苗和肺结节有关是不可信的。

如果真的在体检中发现了肺结节或其他疾病，不用焦虑和恐慌，应当及时就诊，积极配合医生治疗方案，保持积极乐观的心态。平时在生活中保持合理膳食，戒烟限酒，健康作息，远离各种污染环境。此外，我们更要不传谣、不信谣，科学认识疫苗，积极接种疫苗，守护自己和身边人的健康！

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