我院成功举办感染性疾病多学科诊疗（MDT）会议

9月20日，由我院感染二科牵头，药剂科、PICU、SICU、检验科、控感办等科室联合召开的感染MDT活动如期举行。全院临床、医技等科室人员以及规培进修学员积极参加了此次会议。感染性疾病MDT活动的宗旨是控制细菌耐药，加强抗菌药物临床应用管理，促进临床合理应用抗菌药物，保障医疗质量和医疗安全。

会议由感染二科王小燕主任主持。王主任指出，感染性疾病占儿科疾病的60%，如何抑制耐药菌、控制抗生素的不合理使用以及三级公立医院国考指标DDDs的考核，需要综合管理。立足多学科协作，提高感染性疾病诊疗能力，需根据本机构耐药微生物流行病学特征，实施临床重要耐药微生物感染的个性化循证防控措施。同时需要加强宣传引导，提高全民合理用药意识。

 随后，药剂科成华主任带来了《国考指标DDDs的管理思路探讨》的精彩讲座，结合国家三级公立医院绩效考核操作手册，讲解了目前国考指标、核心指标。以“福棠儿科药学组调研临床应用抗菌药物不合理情况”为例，结合目前药物使用情况，以“没有独立漂亮的指标，科学合理是唯一指征、理由充分且证据确凿”的总结完美收尾。

PICU王义主任带来了《革兰阴性菌的治疗策略》。依据中国细菌耐药监测网中，革兰阴性菌的感染现状、耐药机制、抗感染策略，结合PICU的耐药情况，提出用药需循证医学，而不是经验用药。儿童细菌性感染较为常见，细菌耐药问题给临床治疗带来极大挑战。合理使用抗生素，遏制耐药菌的产生，迫在眉睫。临床工作中应加强院感防护，避免多重耐药菌的感染。

SICU王娟主任带来了《儿童严重细菌感染抗菌药物合理应用》，从疾病的临床诊断、病原诊断、社区获得性感染常见部位及病原菌、医院获得性感染、多重耐药菌感染高危因素等逐一分析。并以SICU收治一例“弥漫性腹膜炎、急性阑尾炎、腹腔脓肿、双侧胸腔积液”的诊疗回顾，提出需合理、有效、及时选用有针对性、覆盖面广的抗生素阻止重症感染的进展。

感染二科张玉凤副主任分享《儿童鼠伤寒沙门菌感染诊治进展》。近年来出现越来越多的不同沙门菌型的分散暴发病例，沙门菌污染给食品安全及公共健康带来巨大威胁。张主任从鼠伤寒沙门菌的血清学分布、流行概况、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断深层剖析该病原菌，并结合近年来中国儿童细菌耐药监测报告情况提出鼠伤寒沙门菌耐药菌株日益增多，已成为医生面临的严峻问题，临床工作中应了解腹泻病常见病原及耐药监测，合理使用抗生素，减少耐药菌出现。

随后，感染二科徐鹏飞主治医师分享《拨云见日，寻踪觅“原”》，通过一例肺炎病人的诊疗思路，将金黄色葡萄球菌肺炎、腺病毒肺炎、难治性支原体肺炎临床特点进行鉴别分析。

为期半天的感染性疾病多学科诊疗（MDT）会议，从抗菌药物在临床的合理应用、危重症感染患儿临床抗感染方案的选择，以及对于我院多重耐药菌分布特点的梳理，使参会人员受益匪浅。

最后，感染二科王小燕主任对会议进行了总结，优化抗生素治疗，规范合理使用抗生素，抑制耐药菌是目前迫需解决的问题。多学科协作对提高感染性疾病诊疗和抗菌药物临床应用水平具有重要意义；合理、规范应用抗生素，减少耐药发生，提高抗菌药物临床应用与管理水平，需要继续加强学科建设，共同努力。

文字：感染科二病区 宋鹤

图片：感染科二病区 宋鹤 

排版：宣传科 张婧 | 审核：宣传科 杨馥羽

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