阿司匹林肠溶片及氯吡格雷服用的注意事项

阿司匹林肠溶片，一般选择在餐前至少半小时或是睡前空腹服用，氯吡格雷建议在餐后15分钟内服药，这样可以减轻不良反应，增加药物效果。

在用抗血小板药期间要重点控制血压，血压不要超过160mmHg，最好把血压控制在130/80mmHg以下，可以减少脑出血风险。

如果有幽门螺杆菌感染，建议在治疗开始前进行根治，可减少对胃黏膜的损伤。在用药过程中，注意避免与其他有消化道损伤的药物联用，不要吃刺激性饮食。

“双抗”治疗虽然可以达到最强的抗血小板作用，但用药风险也会加大。

年龄超过80岁的人，不推荐使用“双抗”治疗。

“双抗”治疗通常只用于急性冠脉综合征、介入球囊扩张、心脏支架、心脏搭桥等心血管疾病高风险者，视具体情况由医生确认“双抗”治疗时间，从1~18个月不等，如球囊扩张后通常需治疗1~3个月，而支架术后通常需治疗6~12个月。在疗程结束后，应当恢复单药治疗。在药物保留上，传统观点认为阿司匹林预防血栓的效果更好一些，但阿司匹林对消化道的损伤也更大一些。

所以没有消化道疾病以及损伤的人，建议停服氯吡格雷，保留阿司匹林。不过如果有消化道疾病，或是已经发生了消化道损伤，也可以保留氯吡格雷，停服阿司匹林。同时加用制酸剂、胃黏膜保护剂对胃黏膜进行保护。

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