脑出血术后颅骨修补，仔细检查竟发现还有动静脉畸形！

打场篮球就倒地，做完手术变偏瘫，这个90后小伙可以说十分倒霉了。

术后缺一块？一个问题变成俩。近日，西安大兴医院接到这样一位患者。牛先生是一个爱运动的90后小伙，可一次篮球赛却将他送进了手术室。据他本人自述：“当时就是打着篮球，突然感觉右侧身体没知觉了，人不受控制的就往地上倒。”好在急诊后当地医院很快确诊为“自发性脑出血”，并成功为他做了手术。

手术做完了但是颅骨却缺损了一块，牛先生自己的感觉是脑袋好像不平了。他告诉医生，自己平躺的时候还好，但一坐起来缺少的颅骨就很明显，尤其是运动的时候，会有不安全的感觉，面对外人的时候也非常的自卑。

虽然牛先生本人的诉求是颅骨缺失，但西安大兴医院脑科医院执行院长贾栋教授在看了牛先生的详细检查后，发现牛先生不仅是术后颅骨缺失，还有颅内左侧顶叶的动静脉畸形。也就是说手术升级，一种手术变两种。手术升级，精准定位。术前，贾主任和团队对患者情况进行了精准的评估和严密的讨论。

9月9日，由贾栋教授主刀，在王公平主任医师和谢成仁主治医师的辅助下，为牛先生进行了颅内血管畸形切除术＋颅骨修补手术。

手术在显微镜下进行，经过精准的定位，完全切断了周围供血的小分支动脉，将畸形的部分和回流血管团一并完全切除。也通过三维钛网和钉顺利将颅骨修复。

术后患者恢复十分理想，右侧偏瘫已经恢复大半，也没有出现任何新的神经功能障碍。牛先生本人也十分感激，还好在检查中发现了之前术后遗留的问题，不然以后再出问题可就危险了。

在此，我们神经外科医生也给出了细心的小贴士:

“对于脑出血患者，尤其是对于年轻的脑出血患者，在术前一定要进行血管的评估， 排除动静脉畸形引起的出血。根据不同的出血特点也会有不同的手术方式，术前严谨每一步才能最大程度的保证患者的顺利康复。”

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