脑出血不可怕，早预防！ 早筛查！早治疗！

脑溢血也称为脑出血，是一种中老年高血压患者常见的脑部并发症。据统计，在所有脑卒中患者中，脑出血占10%-20%，死亡率高达50%。作为一种随时都会危及生命的突发性疾病，发病非常迅速，死亡率高，是中老年人致死的多数原因之一！被誉为“最快杀手”。

什么是脑出血？

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

脑出血的分类？

脑出血种类还是比较多的，分类方法不同，所分类型也不一样。临床通常用的分类方法有以下几种：

根据出血的部位:分为基底节区出血、丘脑出血、小脑出血、脑干出血、硬膜下或硬膜外出血、蛛网膜下腔出血等等

根据病因分型:则分为高血压性脑出血、脑血管畸形导致出血、高龄患者合并脑血管淀粉样变性导致的脑出血、血管瘤引起的出血。

脑出血的病因？

常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤，其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎，烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。

此外，血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治疗，嗜血杆菌感染，白血病，血栓性血小板减少症以及颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。

用力过猛、气候变化、不良嗜好（吸烟、酗酒、食盐过多，体重过重）、血压波动、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。

脑出血怎么办？

脑出血的发生往往非常突然，当出现下面症状时，需要尽快去医院：

·非常剧烈的头痛，并且同时有恶心、呕吐，甚至出现脖子、后背疼痛；

·突然出现肢体麻木、无力，口角歪斜；

·突然感觉自己说不出来话，或者说得十分模糊，别人听不懂，眼睛胀痛，看不清楚东西；

·突然感觉头晕，然后晕倒在地，出现意识障碍以及嗜睡等症状。

当你遇见有人出现上面症状，除了及时拨打120外，还可以做这些来提供帮助：

·让患者保持安静；

·减少不必要的搬动；

·将头轻轻转向一侧，防止误吸口腔分泌物堵塞气管，保持呼吸道通畅，等待救护车的到来。

这些积极的院前急救，可以维持患者生命体征稳定，保障呼吸道畅通，为后续的院内急救打下良好基础。

脑出血需要做的检查？

控制好基础病，控制好血压，是预防脑出血的关键，此外，定期筛查也可以确保早发现早治疗，将对身体的损伤降到最低。

颅脑CT扫描是主要的医学影像检查手段之一，可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区，边界清楚，脑室大量积血时多呈高密度铸型，脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强，血肿吸收后呈低密度或囊性变。动态CT检查还可评价出血的进展情况。

此外，核磁共振MRI也是常见的医学影像筛查手段，它对于发现结构异常，对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描，但是对急性脑出血诊断不及CT。

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