新冠疫苗影响男性备孕吗？最新研究大集合！

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作者 | 杨阳（ 生殖男科医生，医学博士、哲学博士）

最新研究结果

大集合！

不知不觉，新冠疫情已经持续超过三年了。

戴口罩和做核酸似乎已经融入了我们的日常生活。

新冠疫苗更是基本上人人都已接种。

但早在近两年之前，新冠疫苗还是一个新生事物。关于它会不会影响男性备孕的问题，羊医生还根据当时的研究专门写过一篇文章。

当时的情况是：大家对新冠疫苗存在一些疑虑，所以备孕的男同胞们普遍都不太敢打。

但时至今日，大部分的人都已经接种了至少一针的新冠疫苗。那新冠疫苗是否影响男性备孕的问题，有没有什么新的解答呢？

必须有！

科学研究是一直在进行的，我们都在试图回答大家的疑虑。

尤其是最近，关于新冠疫苗对男性生育力影响的研究一下子如雨后春笋，冒出来了一大堆。

所以羊医生又查阅了一波文献，赶紧把最新的研究结果告诉大家。

01

首先，新冠疫苗分为不同的类型。我们国内接种的大多是灭活疫苗，而国外接种的则以辉瑞和B&T的mRNA疫苗为主。

然后就是看注射疫苗是否影响精液质量，这样的影响也分为短期和长期。

短期对应的是看你在刚刚打完后能不能马上备孕，而长期则是看在打完之后过几个月，精液质量是不是仍然会受到影响。

当然相应地，灭活疫苗的研究以国内为主，而mRNA疫苗的研究以美国和以色列这种大规模接种的国家为主。

02

我们先来看国内普遍接种的灭活疫苗。

最新的一期《亚洲男科学杂志》上发表了复旦大学的一项回顾性研究。

一共抓了43个去精子库捐精的男性，检测了他们在接种疫苗前、第一针后和第二针后的精液参数变化。

结果发现：各项精液指标都没有显著变化。

另外一项研究来自温州。他们统计了105对打了疫苗的、接受试管婴儿技术治疗的夫妇，然后跟155对没打疫苗的试管夫妇进行了对比。

结果发现：不管打还是没打疫苗，两组人的精液参数、胚胎质量和临床妊娠率等指标都没有显著的区别。

当然，需要注意的是，这两项研究都是回顾性研究，而且参与人数较少，证据等级上要稍差一些。

03

看完国内的灭活疫苗，再来看国外针对mRNAR疫苗的研究。

这方面就有好几个前瞻性的研究，证据等级较高。

最著名的一篇就是发表在《美国医学会杂志》上的、迈阿密大学做的研究。

他们发现：在打完辉瑞的mRNA疫苗后，男性的精液质量短期内不但没有下降，反而还上升了。

但其他的研究者则没有发现这种提升，大多数都没有发现任何显著的变化。

而在胚胎质量方面，也没有发现打疫苗会有任何显著的不良影响。

最后是长期影响：还是来自迈阿密大学的研究，他们发现在接种mRNA疫苗后10个月，精液质量也没有什么显著的不良影响。

但这些研究的共同缺点也是：参与试验的人数较少。

划重点的

分隔线

所以，我们目前能够给出的最科学的评价是：

没有研究表明接种新冠疫苗会降低男性精液质量 没有研究表明接种新冠疫苗会降低试管婴儿的胚胎质量

当然，相信随着时间的推移，还会有更多更大样本的新研究出现。

但至少目前我们完全可以宽一宽心。

而准备备孕的你，也抓紧时间开工吧！

羊医生祝你好运，助你好孕！（PS这次的文献特别多）

参考文献：

1. Zhu H, Wang X, Zhang F, Zhu Y, Du MR, Tao ZW, Sun C, Ma HT, Li YD, Liang GQ, Ren J, Feng BL, Jiang F. Evaluation of inactivated COVID-19 vaccine on semen parameters in reproductive-age males: a retrospective cohort study. Asian J Androl. 2022 Sep-Oct;24(5):441-444.

2. Xia W, Zhao J, Hu Y, Fang L, Wu S. Investigate the effect of COVID-19 inactivated vaccine on sperm parameters and embryo quality in in vitro fertilization. Andrologia. 2022 Jul;54(6):e14483. 

3.  Gonzalez DC, Nassau DE, Khodamoradi K, Ibrahim E, Blachman-Braun R, Ory J, Ramasamy R. Sperm Parameters Before and After COVID-19 mRNA Vaccination. JAMA. 2021 Jul 20;326(3):273-274. 

4. Safrai M, Herzberg S, Imbar T, Reubinoff B, Dior U, Ben-Meir A. The BNT162b2 mRNA Covid-19 vaccine does not impair sperm parameters. Reprod Biomed Online. 2022 Apr;44(4):685-688. 

5. Jacobs E, Summers K, Sparks A, Mejia R. Fresh Embryo Transfer Cycle Characteristics and Outcomes Following In Vitro Fertilization via Intracytoplasmic Sperm Injection Among Patients With and Without COVID-19 Vaccination. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228625. 

6. Massarotti C, Stigliani S, Maccarini E, Bovis F, Ferraro MF, Gazzo I, Anserini P, Scaruffi P. mRNA and Viral Vector COVID-19 Vaccines Do Not Affect Male Fertility: A Prospective Study. World J Mens Health. 2022 Oct;40(4):561-569. 

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编辑 | 杨阳  图片 | 来源于网络

我是杨阳，一名生殖男科医生

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