浙江省人民医院何翔：一名医生的终极价值

认识何翔是从一篇报道中，“为了和乡镇卫生院建立起双向转诊机制，作为省级医院专家的他愣是在卫生院会议室门前的长椅上坐了近一个小时”。

自此，一抹清瘦而又忙碌的身影一直萦绕在记者的脑中。

患者的安危，他一直惦记

何翔说话不急不缓，沉稳中带有一种莫名的亲切感，这也许和他的职业有关系吧。

八十年代中期，何翔从原浙江医科大学（现浙江大学医学院）毕业后分配到杭州市第一人民医院工作。2011年初，作为人才来到浙江省人民医院（以下简称浙人医）泌尿外科，先后担任过科室副主任、执行主任、科主任。

“刚开始来到泌尿外科时，我们什么都做，肿瘤、结石、前列腺增生手术等。”这段经历成为他日后去基层帮扶的基石。

近些年，随着各大医院专科的细化，每位医生都有了自己专攻的方向，做到了术业有专攻。

何翔在浙人医专攻泌尿结石的治疗，“碎石手术有一定的操作技巧，输尿管镜下激光碎石功率一般不宜过高。”

说这话时，他想到前些年的一位肾脏重度积水的患者，来到浙人医检查时肾脏功能已经严重受损，何翔了解到其在一年前，于当地医院做了碎石手术。

从患者的描述中，何翔判断：“碎石时，医生开的激光功率过强，用力太猛，石头虽然取得很干净，但为日后肾脏积水埋下了隐患。”

他为其做了肾脏切除手术，并叮嘱及时复查。

说到这里，何翔的语气中充满了惋惜，叹道：“很多县医院的医疗技术水平与省市级医院相比还是存在着一定的差距。”

他说，浙江省推出的“双下沉两提升”机制正好解决了县医院医疗服务能力低这一难题，为基层老百姓带去更优质的医疗服务。

说起帮扶，又把何翔的思绪拉回到20年前。

记者很难想象，一个素昧平生的患者竟让他记挂了20多年。

“那是一个医保覆盖率偏低的年代，有一位陪孩子在杭州打工的云南籍患者得了晚期膀胱肿瘤，需要做膀胱全切手术，但患者考虑到费用高而选择出院回家。”

他至今仍惦记着：“回到家，患者有没有做手术，不知道那边的县医院有没有这样的医疗技术。”

而后喃喃地道，如果那时候，有省级医院专家下沉到基层医院帮扶该有多好。

他说：“泌尿结石和前列腺增生在基层医院是非常普遍的疾病。”

“目前，浙人医在青海、新疆等偏远地区正在开展柔性帮扶工作。医院派医生过去，集中为那边的疑难重症患者做手术，解除患者的疾病痛苦。”说这话时他的语气中充满了欣喜。

都说医者父母心，在何翔心里，患者或许更像他的亲人，亲人的安危他会一直惦记。

调整了人员结构，建立激励机制

浙江省人民医院泌尿外科和桐乡市第一人民医院（以下简称桐乡一院）的渊源可追溯到十几年前。

那时，应桐乡一院邀请，何翔每个周末都去坐诊，科室里的其他医生则每天轮流过去帮扶。

“经过一年左右的帮助，桐乡一院泌尿外科的手术量有了明显的提升。”

2019年，浙江省政府提出建立“双下沉，两提升”的长效机制后，两家医院正式“联姻”，开启全面托管之旅。

何翔在兼顾浙人医泌尿外科主任的同时，兼任桐乡一院泌尿外科的业务主任（当时没有涉足科室的管理）。

直至桐乡一院泌尿外科在管理上遭遇瓶颈，致使科室的发展停滞不前。

“那段时间，科室的手术量从上升态势，转为下降。”何翔遂派出一位医疗组长到桐乡一院泌尿外科担任执行主任。

“渐渐地，手术量有所上升，但科室文化依旧缺乏凝聚力。”何翔有些着急，遂与科室的每位医生进行详谈，了解他们的需求和想法。

在了解中也发现，桐乡一院泌尿外科人员梯队框架结构合理，老中青医生都可以开展手术，而且也热衷于临床工作。只是因为科室没有和谐一致的发展理念与节奏，致使结构松散。

于是他着手调整激励机制，调动科室医生的工作积极性。

“首先在科室内提拔一名年轻、有干劲、有能力的医生作为主任助理，加以重点培养。”这样也填补了何翔和执行主任不在桐乡一院时的空档期。

“在保留原来两个医疗小组的基础上再增加两个医疗小组，提拔一名副主任医生和工作能力比较强的主治医生作为组长。”

他说：“以前没有人给医生们压担子，整体看起来有些人浮于事。压了担子后，会激发出他们的潜能。”

在奖金分配上，他打破“职称越高奖金越高”的分配机制，逐渐将分配方向转向按劳分配。

做的越多奖金越高。

鼓励年轻医生敢于担当、善于作为。

记者了解到，在让年轻的主治医生担任医疗组长时，对方担心会影响到自己的临床技术，迟迟不肯应允。后在何翔的鼓励下，他所带小组的手术量有明显的提升，技术水平也相应得以提升。

他这样要求医生和护士，“即使做不到对每位患者都能笑脸相迎，但必须患者有所问，就要有所答。”

“患者来到科室，感受的不是冰冷，而是安心和放心。”

调整了人员结构，建立激励机制，科室逐渐形成积极向上的态势。

让当地百姓留在桐乡就医

何翔又开始着手“让当地百姓留在桐乡就医”这一难题。

从地理位置上看，桐乡位于苏杭与上海金三角之中，所以尽管桐乡一院是桐乡市最大的医院，但依旧存在着大的竞争压力。

“当时上海的两位著名泌尿外科专家是桐乡人，桐乡百姓只要患有泌尿方面的疾病，就跑到上海找他们。”

怎么办？经过考量后何翔做了几件事，首先和嘉兴的医疗机构合作为百姓做免费的前列腺癌筛查。

就此一项，他说：“去年，做了一百多例前列腺癌的根治手术，在全省的三乙医院中排名前三位。”之前，此类手术在桐乡一院一年只能做几例。

俗话说，有比较才有进步，才会知道自己的短板。

再有就是和桐乡一院下面的医共体成员单位--高桥、屠甸、乌镇、濮院建立双向转诊机制。

为做好双向转诊，他曾一个人跑到乡镇卫生院找负责人协商具体事宜。当时卫生院的院长、书记正在开会，他便在门前的长凳上等了近一个小时。

他组织几家医共体单位的负责人、桐乡中医院的医生一起开展科研沙龙活动，活动中围绕如何做好双向转诊进行畅谈。

畅谈中，何翔把桐乡一院泌尿外科和浙人医泌尿外科情况以及两家医院的医疗质量同质化管理情况介绍给大家，并把自己的微信推给众人。

并介绍说，患者来到桐乡一院，就能享受到浙人医的优质医疗服务。同时在濮院、乌镇等地开展了多次义诊活动。

在濮院成立了自己的工作室，“桐乡一院自身成长过程中把‘小兄弟’也能带上，这是帮扶的一个目标。”

“你见过在大会小会上把自己的微信推给众人的医学专家吗”，何翔就是。

他不仅把自己的微信推给医共体单位的负责人，还 在桐乡一院的院周会上推给全体中层干部，并不厌其烦的介绍泌尿外科，介绍同质化管理。

“桐乡一院有一千多名职工，这一千多人了解泌尿外科的医疗技术后就会影响到各自的亲戚朋友，这样会使更多的百姓留在桐乡就医。”

而对桐乡百姓来说，在当地就能享受到省级医院的优质医疗资源，何乐而不为呢。

不仅桐乡一院，在仙居县人民医院、淳安县第一人民医院、东阳市人民医院等医院都留下何翔的身影。他凭着医者的初心、精湛的技术为诸多百姓除疾祛病、排忧解难。

家住淳安县威坪镇妙石村的童老伯，患肾结石多年，中草药及体外碎石治疗无效，一直拖延至今。最近听同村居民说在县一院泌尿外科行激光碎石效果好，抱着试试看的心理来到泌尿外科就诊。

泌尿外科将童老伯的病历资料传给总院泌尿外科进行会诊，何翔主任分析了童老伯病情后，采用经皮肾镜技术加超声碎石术，同时联合经尿道电子输尿管软镜下钬激光碎石术，一次性清除结石。

手术历时仅1小时左右，快速清除了童老伯的右肾结石。

为让输血与造血并重，桐乡一院泌尿外科选派了几名年轻的主治医生到浙人医学习。他们不仅学到了先进的医疗技术，还把浙人医的工作理念、工作流程带回本院。

“如果能继续帮扶的话，我想把泌尿结石尖端的手术--经皮肾镜手术开展起来，让更多的百姓留在桐乡就医。”到今年，何翔躬耕于杏林已经30余载，但无论岁月如何变迁，那颗医者初心，却从未改变。

他向记者介绍说：“浙人医泌尿外科在张大宏副院长的带领下，手术量一直走在医院的前列。”

张大宏是中华医学会泌尿外科分会机器人学组副组长，《中华泌尿外科杂志》常务编委，美国外科学院会员（院士）。

何翔本人是中华医学会泌尿分会结石学组委员，2021年获得中华医学会分会颁发的泌尿结石最高奖项--钻石杯奖，在国内学术界有一定的影响力。

他想把这个“影响力”复制下去，解决更多百姓的疾病痛苦。

凭着对职业的热爱，何翔竭尽所能让更多的患者能够得到有效的治疗，从而实现一名医生的终极价值。

责任编辑：杨宇轩

审核：王军

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