全国爱牙日 | 肿瘤专家：要想口腔健康，立刻远离这个“坏东西”

“祝你牙齿天天晒太阳”。

是大家耳熟能详的祝福语， 但前提是要有一口好牙齿。 否则，就可能被口腔疾病盯上。

2022年9月20日，是第34个“全国爱牙日”。

今年的主题是“口腔健康 全身健康”。

小编邀请到河南省肿瘤医院专家

来听听他们教你怎样爱护口腔~

受访专家

秦建武  甲状腺头颈外科  主任医师

张松涛  甲状腺头颈外科 副主任医师

什么是口腔癌？

秦建武主任介绍，口腔癌是指发生在颊黏膜、上下牙龈、舌头、口底以及腭部的恶性肿瘤。

按发病部位，狭义上可分为舌癌、牙龈癌、颊黏膜癌、口底癌、硬腭黏膜癌，广义的口腔癌还包括口咽癌、唇癌。

“由于肿瘤发生的部位、病程早晚的不同，临床表现及症状也不相同。”秦建武说，早期症状主要是口腔黏膜的糜烂、不愈合的溃疡，这种情况下有可能会出现疼痛；随着病程的进展，糜烂或者溃疡面积会逐渐增大，还可能会出现出血、疼痛、舌体活动障碍、张口受限等。 

口腔健康的头号杀手：槟榔

据媒体报道，近日，36岁湖南籍男歌手傅松因患口腔癌去世，他在生前通过社交软件劝诫大家远离”槟榔“这种零食。 2021年，傅松因脸部长肿瘤，到医院进一步诊断，最终确诊为口腔癌，之后便入院进行治疗，他也发vlog分享自己的抗癌经历，未料经过一年的医治，仍未好转，不幸离世。 他的朋友在悼念他时说：“ 愿他在另外一个世界，再没有槟榔，没有痛苦...... ”

张松涛副主任说，2003年世界卫生组织就已将槟榔列为一级致癌物，同级别致癌物，还包括砒霜、酒精，黄曲霉毒素等各位熟悉的物质。

槟榔具有物理、化学双重伤害！

首先槟榔中的粗纤维，在反复咀嚼过程中，会对娇嫩的口腔黏膜造成物理损伤，导致糜烂、溃疡。

槟榔中含有大量槟榔碱，槟榔碱的刺激会灼伤口腔黏膜，这又是一种化学伤害。

长期食用后，不少人欲罢不能，甚至上瘾，这就让危害增强数倍。

长期嚼食槟榔，口腔黏膜在反复的物理、化学的双重伤害下，经历着创伤、修复、再创伤、再修复的长期过程，最终导致粘膜下的纤维化。

张松涛说，纤维化的表现，主要是口干、灼痛、张口受限、吞咽困难等，造成口腔不可逆转的损害，最终演变为口腔癌，并且是大面积、多位点的口腔黏膜的癌变。

早在1997年，厦门市政府就已经颁布了规定，明确要求任何单位和个人不得在本市辖区内生产、销售和食用槟榔（作为药品除外）。广州等地也正在酝酿通过立法管控槟榔广告发布。

近日，据新闻报道：浙江义乌将永久性禁售槟榔

国内不少专家也呼吁，应像控烟一样控制嚼食槟榔，采取宣传、教育、管理等措施，提高民众对嚼食槟榔危害的认识，减少对国民健康的危害；槟榔制品包装应当印制带有说明使用具体危害的警示；禁止向未成年人出售槟榔。

口腔溃疡会导致口腔癌吗？

日常生活中，很多人都遭受过口腔溃疡的困扰，虽然面积不大，但疼起来真是“要命”。每当这时候，有的人会强忍着，让它自行痊愈，也有一部分人会通过抹药、吃药的方式来缓解疼痛。 秦建武主任说，口腔溃疡很常见，一般来说， 大多数都可在短时间内恢复   ，如果发觉自己的溃疡呈现以下几种情况，建议及时就医检查。

1、口腔溃疡久治不愈

想要判断是不是普通的溃疡，最简单的办法就是看自愈的时间，一般来说如果2周内可以恢复，问题就不大；但如果同一位置反复发作，或者久治不愈，则要警惕口腔癌。

2、形状不规则

通过溃疡的形状，我们也可以做出初步的判断，一般来说，如果只是普通的溃疡，那形状较为规则，多呈现圆形、椭圆形或者线条形，边界整齐清晰，摸上去比较软，但有明显的痛感；而如果是癌症引发的溃疡，形状多是不规则的，边界也不清晰，溃疡面凹凸不平，摸起来很硬，无明显疼痛。

3、淋巴结肿大

如果只是普通的溃疡，一般只有局部病灶，并不会出现这种症状，且经过常规药物治疗，很快就能好；但是癌症引发的口腔溃疡，则会出现颈部淋巴结肿大，甚至出现粘连，一般消炎药无效。 可以根据自己的情况对照一下，如果怀疑恶变，建议及时去医院检查，并针对性进行治疗，以免延误病情。 

做到4点，远离口腔癌

张松涛副主任建议，远离口腔癌，在生活中应注意以下方面：

1、注意口腔卫生

在平时的生活中，要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后及时漱口，可以防止食物残渣加重感染。

2、戒除吸烟、嗜酒等不良习惯

加强体质锻炼，改善营养，多吃富含维生素和新鲜水果，少食刺激性食物，尤其是槟榔。

3、注意牙齿健康，谨慎选择假牙

定期检查口腔的情况，对于预防口腔癌也是有一定的帮助的。如果牙齿边缘过于锐利，或者佩戴不合适的假牙，经常造成口腔黏膜损伤，应及时找牙医处理。    

4、口腔黏膜出现这些情况要警惕：

① 白斑、红斑、扁平苔癣、粘膜下纤维化   等，这些都是口腔癌的癌前病变的早期表现。

②如果发现有   长期不愈合的溃疡   ，或者是   异常的口腔内出血，张嘴受限   等等，也要及时就诊。

受访专家

秦建武

甲状腺头颈外科主任

主任医师，硕士生导师，河南省甲状腺肿瘤研究所所长，河南省甲状腺肿瘤诊疗中心常务副主任，甲状腺肿瘤诊疗首席专家，兼任中国医师协会外科分会甲状腺医师委员会常务委员、河南省抗癌协会甲状腺肿瘤专业委员会主任委员。擅长甲状腺肿瘤、喉癌、口腔肿瘤、涎腺肿瘤的诊断与治疗，特别对复杂、局部晚期甲状腺癌的外科治疗有丰富的临床经验。发表论文20余篇，参编专著3部，获省科技成果奖3项，承担省厅级普通科技攻关课题2项，省级重点项目1项，创新人才工程课题1项，填补省内空白2项，参与制定《中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》等。

张松涛

甲状腺头颈外科副主任

副主任医师，医学博士，现任中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会青年委员，中国医师协会外科分会甲状腺专委会青年委员，中国医药教育协会头颈肿瘤专委会常务委员，河南省抗癌协会甲状腺肿瘤专委会委员，省康复医学会修复重建分会常务委员。近年来发表专业学术论文十余篇，其中SCI数据库收录4篇；主持省厅级科研项目4项；获河南省医学科技技术进步贰等奖、省医学新技术引进贰等奖、省科学技术进步三等奖各1项。手术视频获得2018年中国甲状腺手术视频大赛总决赛金奖。主要从事头颈肿瘤的诊断和外科治疗，尤其擅长甲状腺及口腔颌面部良恶性肿瘤的诊治。

责编：庞红卫

作者：李惠子

编辑：李惠子

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