被蚊子咬了一口，妙龄少女连做2次手术！只因做了这个动作…

夏天最招人烦的当属蚊子了，一个不留意，就留了一身蚊子包，越挠越痒，越痒越挠。

听说，民间有个“土方子”可以用“草药”外敷止痒，但是！

有个小姑娘却差点因为这“土方子”丢了性命

妙龄少女险些丢命 乐乐（化名）是一名中学生，几天前肚子上被蚊子咬了一口，又红又肿，奇痒难耐。爷爷听说有个“土方子”，将一味不知名的“草药”捣碎了，外敷在红肿处便可以消肿，就为乐乐安排上了。这看似是个“常规”操作，大家也并未觉得有什么不妥。 不料，第2天乐乐就出现了持续高烧的症状，浑身上下长满了皮疹，眼睛红肿，腹部皮肤剧烈肿痛，还伴有四肢末梢肿胀、疼痛的情况。这可把家里人吓坏了，急忙将乐乐送到温医大附一院。经儿科诊断，乐乐得了坏死性筋膜炎，必须立即住院接受治疗。

住院期间，我院儿科联合烧伤科及相关科室多科诊治，经过抽脓采样和细菌培养后，终于揪出了“肇事”的主要细菌——多重耐药性金黄色葡萄球菌（MRSA）。这 是一种致命性病菌，考虑到乐乐有继发感染性休克随时危及生命的风险，需要立即接受手术清除病灶及坏死组织。 

  烧伤科张鹏副主任医疗组为乐乐制定了周密的治疗方案，在全身使用抗生素防治感染的同时，通过彻底清创扩创，结合负压封闭引流、局部皮瓣转移等创面修复技术的治疗，乐乐的 白细胞从入院时的37.94×10^9/L降至5.16×10^9/L （正常范围为3.50~9.50^9/L）， 腹部感染创面也完全修复 ，顺利康复出院。但是，“土方子”还是给乐乐的心理造成了严重伤害。

什么是坏死性筋膜炎？    

坏死性筋膜炎是一种以广泛的皮下组织和筋膜坏死为特征的急性软组织感染，发病率约为10万分之一，常出现多种细菌混合感染（需氧菌和厌氧菌协同作用），也可因单种细菌致病。细菌会通过皮肤破损处侵入皮下组织和筋膜，并沿着筋膜组织迅速广泛地潜行蔓延，进而引起感染组织的炎症、充血与水肿，最终导致皮肤患处及皮下变黑，出现缺血性坏死，形成坏死性筋膜炎。

该病起病急、进展快、病情凶险   ，早期由于症状较为隐匿，常被忽视，如果不及时清除，病灶会继续扩大，短时间内就会发展为中毒性休克，并引发脓毒血症，甚至会导致死亡。   对于患有严重穿通伤口、皮肤破损（昆虫叮咬等）、皮肤撕裂伤或肌肉拉伤、近期做过手术、黏膜破损（痔疮、直肠裂口等）、患有免疫抑制疾病（糖尿病、肝硬化、HIV感染等）、患有恶性肿瘤、肥胖、酗酒等人群来说，坏死性筋膜炎的危害更大。因此，早期识别坏死性感染至关重要。   

别大意！出现这些症状要及时就医

夏末初秋，蚊虫活动频繁，感染几率增大，如果出现以下症状，必须及时就医，以免耽误病情：

1.身上出现红斑（没有清晰的界限）、剧烈疼痛  

2.水肿蔓延至红斑以外区域    

3.出现皮肤瘀斑、坏死或者皮肤大疱

4.伤口流出较多脓性分泌物 

5.发热、肌痛、腹泻、厌食等   专家提醒    

坏死性筋膜炎需要早期诊断，尽早通过手术进行清创，配以经验性广谱抗生素和全身支持治疗。所以，若身体出现不适，要科学就医，莫偏信“土方子”。

来源：儿科、烧伤科  

文字：阮妙华、王丹、李粟  

编辑：陈苑莹、王坚连  

审核：王楸、林才、黄丽颖 

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