抠痘，抠出“一场灾难”！（不是危险三角区）

它原本只是一颗由普通毛囊炎引起的痘痘，长于后脑勺被主人无意间抠破，意料之外的危险，来了！抠出“一场灾难”

如果不是河南省人民医院感染性疾病科副主任医师魏君锋提醒，很难看出这张局部照片是一个人的后脖颈和后脑勺

感染导致患处肿胀、发溃、发黑、坏死，经外科手术后颈部上中下各插着的三条引流管不断将颈间隙的脓液引出……

“直到现在，我都不敢再看丈夫病情严重时的照片。”患者爱人刘女士至今心有余悸

她说，丈夫只是晨间整理头发时手指偶然抠破一颗痘，换谁都不会在意。可是随后这颗痘并没有预想中那样结痂、消退反而是一直红肿、疼痛，不知不觉间一颗痘居然“蔓延”成了一片疙疙瘩瘩的凸起，更要紧的是红肿面积不断扩大。皮肤有硬块、有脓包表面一个个疮口异常疼痛，随之而来的还有发热、畏寒等症状患处感染不断加重。

直接导致患者住进了ICU经过外科手术引流脓液，再转到感染性疾病科继续治疗。这一系列的“灾难”当真是由一颗小小的痘引发的吗？

背后的真相到底是什么，“这是毛囊炎抠破后感染变成了疖、痈，继而形成了颈间隙感染。”魏君锋解释

痈

痈是由金黄色葡萄球菌感染引起的多个临近毛囊的深部感染。临床表现为大片浸润性紫红斑，可见化脓、组织坏死，伴有发热、畏寒、头痛等全身症状，严重者可继发毒血症、败血症导致死亡。

该病常发生于抵抗力较弱的人群，例如糖尿病患者。原来毛囊炎只是导火索，糖尿病才是“元凶”。这名40多岁的男子本身患有糖尿病，但却并未规范治疗。正是血糖一直未受控制才让一颗痘引发了灾难。“目前，经过一段时间治疗，该患者的病情稳定，肿胀明显好转，分泌物减少，已于近期转至基层医院，只需院外控制血糖、加强换药即可。”魏君锋说。

但他并不是个例内分泌科副主任医师史晓阳介绍，临床上像该患者由于血糖控制不佳，引发各种疾病或并发症的不在少数。例如糖尿病足，因轻微的足部外伤导致伤口无法愈合，最终引发截肢的；有导致肝脓肿、肾周脓肿、肺脓肿、眼内炎致失明、颅内脓肿等严重情况的；还有造成严重并发症如下肢血管病变、神经病变等。

长期高血糖

可能会引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全、衰竭。一旦血糖失控，会引起各种糖尿病并发症，糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等都是危险的急性并发症，救治不及时，甚至会导致死亡。

史晓阳提醒血糖的变化悄无声息，别等血糖失控时才知道要控制。日常生活中糖尿病患者一旦出现感染的苗头，如咳嗽、咳痰、上腹痛，发烧，或者有皮肤破溃，尤其是足部，哪怕是轻微的擦伤、热水灼伤等都要及时就医处理。

魏君锋

感染性疾病科副主任医师，长期致力于病毒性肝炎的基础研究和临床工作，尤其在慢性丙型肝炎、慢性乙型肝炎抗病毒及病毒耐药等方面有较深入研究，在不明原因发热的诊治及抗生素合理应用等方面有较丰富经验。先后参与“十一五”、“十二五”国家科技重大专项病毒性肝炎防治课题多项，兼任中华医学会河南省肝脏病学会秘书、河南省感染病学分会第一届肝炎学组副组长等。

史晓阳

内分泌科副主任医师，硕士研究生导师，河南省医学会内分泌学分会秘书，参与国家级课题2项，省部级课题2项，主持卫健委课题1项，获河南省科技进步奖二等奖1项，发表SCI及中华核心论文10余篇。

擅长糖尿病及其急慢性并发症、肥胖症、甲状腺疾病、垂体疾病等的诊治。

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