仁心仁术丨华润武钢总医院肝胆胰外科勇闯复杂手术禁区

华润武钢总医院 公立三甲医院  

鄂卫生计生函（2018）16号、武卫生计生（2017）32号

肝脏是人体内脏里最大的器官，承担各类重要代谢功能，血管丰富，功能复杂，因此肝脏一旦出现恶性肿瘤，将危及生命，因而肝癌被喻为“癌症之王”。

抽丝剥茧，找到巨大隐患

近日，华润武钢总医院肝胆胰外科收治了一位70岁的张大爷，张大爷因20年前因消化道出血做了胃大部分切除术，此次以腹部疼痛伴原切口处巨大可复性肿块不适入住我院肝胆胰外科。

经详细检查后，张大爷确诊为“肝右叶巨大肿瘤（性质待排）、胆囊结石伴胆囊炎、腹壁巨大切口疝”。普外科姚磊主任及其肝胆胰外科团队均认为此次案例非常棘手，到底是仅解决患者自述的腹壁疝伴疼痛的问题？还是勇闯手术禁区，一次性解决患者所有疾患？

奋力一搏，挑战手术禁区

经过手术团队多次与患者进行沟通，张大爷最终决定接受手术方案。

姚磊主任及其肝胆胰手术团队制定了缜密的手术方案，经过4个小时的艰苦努力，成功完成了“肠粘连松解+胆囊切除+右半肝切除+腹壁巨大切口疝修补术”这台高难度的大手术。

术后，在肝胆胰外科医护团队的精心治疗和护理下，经过一系列快速康复的管理措施后，张大爷身体恢复良好，痊愈出院。

张大爷术后病检结果，也证实了我院肝胆胰外科的手术方案选择非常正确。

普外科姚磊主任提醒：

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，肝癌年死亡率高达40/10万以上，肝癌的发生与病毒性肝炎(主要是乙肝和丙肝)、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类化合物等有密切关系。因此，要做到早期发现、诊断、治疗，具有高危因素的人群必须做好针对肝癌的筛查，肝硬化患者应该3个月查体一次，有肝癌家族史者、乙肝携带者或乙肝患者、有肝脏背景疾病者、长期酗酒者6个月查体一次。

姚  磊    普外科科主任     

擅长普外专业的各种腹腔镜手术：特别是胃肠道肿瘤的规范化治疗及疝与腹壁外科方向。

供稿：肝胆外科

编审：润心患者服务中心