检查幽门螺杆菌,哪种方法最准确?
随着人们对幽门螺杆菌(HP)认识的重视,好多体检项目中也加入了HP检测这一项重要内容。
什么是幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是一种寄生在人胃内的细菌。 长得像个螺旋杆,可能会引起胃幽门部为主的炎症,所以叫“幽门螺杆菌”。它凭借极强的耐酸性,顺利成为极少数,可以在胃里生存的常驻细菌。
根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。而中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家,感染率高达 60%,将近 8 亿人惨遭感染。也就是说,每 5 个人就有 3 个人中招!同时感染这么多人,幽门螺杆菌究竟是如何做到的呢? 检测方法多,哪个好呢?
很多朋友拿到了检测报告后,看到阴性就笑逐颜开,看到阳性就愁眉不展。
那么,是不是阳性就一定被感染了么?
阴性就一定没事吗?
抽血是阳性,吹气却是阴性,到底该信哪一个呢?
怎么才能确定自己的检查结果是正确的呢?
今天,咱们就几个常见检测方法,一一来分析一下。
0 1 呼气试验(UBT)
这是最常见的检查手段,包括碳13和碳14,二者的准确度基本无差别,都在95%以上。 只是碳13相对放射剂量更小,适用于12岁以下儿童和哺乳期和孕期妇女。 一般来讲,这个检查只要是阳性,那就是现症感染。 但是这个检查常常会出现假阴性,原因可能在于: 1、一个月内服用了抗生素、清热解毒类中草药或中成药,甚至某些保健品;中药如黄连、黄芩、大黄、蒲公英等草药以及含有这些成分的成药;2、14天之内服用了抑酸剂(就是xx拉唑类、xx替丁类)、铋剂(如果胶铋、丽珠得乐、次碳酸铋等);
3、疾病因素:消化性溃疡活动出血、胃恶性肿瘤、伴有弥漫性肠化生的重度萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎,由于患者胃内细菌负荷量减少,可能会导致检测结果假阴性;
4、某些能暂时抑制HP的食物,比如生吃大蒜等。
建议:
1.做呼气试验前,一定要停用上述的相关药物,空腹4小时以上,检查前3小时不抽烟、喝刺激性饮料,吃过药后,不要说话,以确保结果的准确性;
2.有上述疾病者,如果阴性,最好再结合其他检测方法等其他检查相互印证。
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