消化道多处出血命悬一线，福建协和医生用这种方法救命

家住南平的老刘今年67岁，5月份做了直肠癌手术，一个月后发生肠瘘，腹腔和胸腔感染严重，血管堵塞，两条小腿坏死面临截肢，还反复出现消化道大出血、重度贫血，只能靠每天输血一两千毫升硬撑着。     辗转多家医院无果，老刘的家属抱着最后的希望，把病人送到福建医科大学附属协和医院急诊外科：“如果协和也没有办法，那就只能回家听天由命了。”  

入院时，老刘的血红蛋白仅为 35g/L，而正常人的数值应该在120~165g/L。

协和医院急诊外科陈先强副主任医师说

“病人入院时已经失血过多陷入昏迷，只能依靠气管插管辅助呼吸，当务之急是把血止住。”

常见的止血方法有药物、内镜、介入、手术等。除了手术，其他办法在别的医院均已使用过，都不能控制出血。   考虑到患者诊断明确，情况危急，医生们结合病情，决定另辟蹊径，选择一种创伤小、时间短、止血确切的手术方案。   

急诊外科主任医师林炳锵团队在内镜引导下先将出血点缝合，再将出血的肠道暂时封闭，让它有一个良好的愈合环境。   最后将胃与正常小肠相接，在旁边另开一条通道把食物和胃液引到健康的肠道内，一堵一疏，解决了难题。  

林炳锵说

“这不是一种固有的手术组合，是根据患者的需要为他量身定制的方案。”

手术很成功。在进一步维护全身多器官功能后，骨科对坏死的两条小腿进行了截肢。

住院69天后，老刘从急诊外科病房顺利出院。

福建卫生报见习记者：韦永歌 通讯员：苏萍

编辑：林淑婷

审核：黄美辉、朱晓洁

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