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羟基磷灰石和透磷石晶种对体外未稀释人尿中草酸钙结晶的影响:对尿结石发病机制的影响。

2022-09-16 13:52

羟基磷灰石和透磷石晶种对体外未稀释人尿中草酸钙结晶的影响:对尿结石发病机制的影响。

Grover PK, Kim DS, Ryall RL. The effect of seed crystals of hydroxyapatite and brushite on the crystallization of calcium oxalate in undiluted human urine in vitro: implications for urinary stone pathogenesis. Mol Med. 2002 Apr;8(4):200-9. PMID: 12149569; PMCID: PMC2039983.

羟基磷灰石和透磷石晶种对体外未稀释人尿中草酸钙结晶的影响:对尿结石发病机制的影响。

背景:本研究的目的是确定尿液中形成的羟基磷灰石 (HA) 或透钙磷石 (BR) 晶体是否会促进未稀释的人尿液中草酸钙 (CaOx) 的外延沉积,从而解释磷酸盐在体外的发生。主要由 CaOx 组成的尿路结石核心。材料和方法: HA、BR 和 CaOx 的晶体是从人尿中产生的,并通过 X 射线分析证实了它们的身份。然后将标准量的每种晶体添加到合并的未稀释人尿的单独等分试样中,并通过添加相同负载的草酸钠诱导CaOx结晶。通过 Coulter Counter 和 (14) C-草酸盐分析监测结晶,并通过扫描电子显微镜检查沉淀的晶体。结果:与未添加晶种的对照相比,CaOx 晶体的添加使 (14) C-草酸盐的沉积增加了 23%。另一方面,HA和BR的种子没有效果。这些发现得到了 Coulter Counter 分析的支持,该分析表明,在 HA 和 BR 晶种存在下沉淀的晶体颗粒的平均模态尺寸与对照中的晶种无法区分,而在 CaOx 存在下沉积的晶状颗粒明显更大。扫描电子显微镜证实了这些结果,表明在 CaOx 种子存在的情况下形成了大的 CaOx 二水合物聚集体,而 BR 和较小程度的 HA 种子自由散布在过滤膜上,并像藤壶一样附着在新沉淀的表面上氧化钙晶体。结论:HA 或 BR 的晶种在体外不会促进 CaOx 在尿液中的沉积,因此在生理条件下不太可能影响 CaOx 晶体的形成。然而,HA 和 BR 晶体与活跃生长的 CaOx 晶体的结合以及随后的封闭可能在体内发生,从而解释了混合草酸盐/磷酸盐结石的发生。

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