好消息！馆陶县人民医院成功实施鞘内镇痛泵植入术

近日，馆陶县人民医院疼痛科成功为一名晚期癌痛患者实施了鞘内镇痛泵植入术，达到了显著缓解患者痛苦的效果。

患者王某，女，79岁，临床诊断：食管癌，伴全身转移，VAS疼痛评分9分，经放疗、化疗、靶向等抗肿瘤治疗。近期胸、腹、背区域出现剧烈疼痛，彻夜难眠，每天需持续、大量强效阿片类药物镇痛，但效果不佳，并且副作用明显，严重影响患者生活质量。

针对这一癌痛病例，在中心医院麻醉科杜少杰主任的详细评估和指导下，麻醉与疼痛科主任张洪波与泌尿肿瘤外科主任武晓鹏进行了详细地讨论，制定出为患者实施鞘内镇痛泵植入术治疗方案，并在C臂引导下成功实施了鞘内镇痛泵植入术，手术顺利。在外接吗啡镇痛泵之时，同时停用患者其他方式的镇痛措施。术后第一天随访，患者的癌痛得到很好的控制。术后第二天，患者的疼痛得到80%的缓解，能自己坐立，与人很好地交流。经过三天个体化鞘内用药剂量滴定与调整，患者的疼痛得到显著改善，临床疼痛评分VAS<2分，患者露出久违的微笑，家属也充满感激。

“鞘内输注系统植入术”是国内外的先进技术，为邯郸域内县级医院首例，填补了县级医院的技术空白。鞘内镇痛泵植入术的顺利开展，是馆陶县人民医院疼痛科取得的又一项成果，适用于所有经其他传统治疗方法及药物疗法治疗无效或不能耐受药物副反应的癌痛和各种慢性顽固性疼痛患者。最大优点是安全性高、创伤小、疗效显著、患者耐受性好，大大提高晚期癌痛患者的生活质量。该技术还可有效减少患者住院时间，减轻患者费用负担。

科普：

“鞘内输注系统植入术”是国内外的先进技术，其工作原理是将以特制的导管放入蛛网膜下腔，经皮下隧道方式将导管与输注系统连接，手术创伤小，局麻下即可完成。

其主要优点有：

1. 因药物直接作用于脊髓和大脑的内啡肽系统，微量即可达到很好的镇痛效果；

2. 2.小剂量即可缓解难治性癌痛，鞘内给药相当于口服药物剂量的1/300；

3. 3.降低口服药物的副作用恶心、呕吐、便秘等；

4. 4.癌痛患者再也不需要口服较大剂量的吗啡等镇痛药物，术后活动自如，疼痛消除，大大提高了生活质量，让癌痛患者重返生活信心！

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