今晚9点都市频道《X诊所》| 乳腺结节会变癌?做好这些就不慌!

2022
09/14

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上海一妇婴
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乳腺结节可以是良性的,比如乳腺囊肿,乳腺增生,乳腺纤维腺瘤等,有些结节可能是恶性的就是指乳腺癌。

诊君前几天体检完,拿到了自己的报告单,看到其中乳腺这一项的检查结果。

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又看到了熟悉的“小叶增生”,还有什么:

结构紊乱?

囊性结构?

6X3?5X3?

“BI-RADSⅡ”?

这都是什么什么呀?体检医生说:你这是有“乳腺结节”再一问身边女性朋友,都有这些问题!

这些问题会不会跟乳腺癌有关啊?

我们需要专家求助!

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庄志刚 | 主任医师

■上海市第一妇婴保健院乳腺科行政主任 医学博士

■上海妇幼协会乳腺疾病防治专业委员会主任委员

■上海中西医结合协会甲乳外科专业委员会副主任委员

乳腺结节是个筐、啥病都能往里装

庄主任,我体检报告单上,这些问题都是什么呀?又有增生,又有囊肿,又有乳腺结节,我好害怕啊!

乳腺结节不是一种疾病。它就是一种医学影像拍出来的现象。那哪些乳腺疾病,会出现结节呢?

叶增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等等,都可能出现乳腺结节。

那这些形形色色的乳腺结节会变成乳腺癌吗?

乳腺结节可以是良性的,比如乳腺囊肿,乳腺增生,乳腺纤维腺瘤等,有些结节可能是恶性的就是指乳腺癌。

明白了,明白了,那我们就要把乳腺报告上,这些出现的问题,都搞搞清楚!

乳腺结节可以不拘小节,还是警惕节外生枝?

Q:“忍一时乳腺结节 退一步卵巢囊肿”,乳腺结节真的很受情绪影响嘛?

庄主任:是有一定关系的。乳腺结节“成因尚不能明确”。主要可能是:

1. 外部环境变化: 特别是外源性雌激素的刺激和女性压力变大;

2. 多种遗传及环境因素;

3. 饮食因素。

所以女性不要经常生气,生气了也要合理发泄出来哦~

Q:我怎么知道我的乳腺结节到底良性还是恶性呢?

庄主任:一个指标看懂自己的乳腺结节是否危险。

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Q:报告上那么多字,我只要认准看报告最下面的“BI-RADS分级”就行吗?

庄主任:对于一般人,可供参考。

总结一下就是:1-3级 定期随访可不拘小节;4级以上 警惕节外生枝。

Q:如果BI-RADS ≥ 4 ,怎么办?

庄主任:请直接去挂号,「乳腺外科」或者「普外科」。

Q:只要看报告就可以了吗?

庄主任:建议女性要学会时常观察自己的胸部。

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Q:查出什么样的问题,需要关注?

庄主任:以下几点大家要注意,也可以把图片保存在手机里。

乳腺为啥如此爱增生?

Q:庄主任,我身边的女性朋友们,都有乳腺增生这个病,咋回事?

庄主任:乳腺增生不是病,“十女九增生”。

不要担心的

如果是在经期前后去检查的,过半年,找个经期结束后的日子再查。

1.如果消失了,就是生理性增生,没事的;

2.如果没消失,日后患乳腺癌的风险会轻度升高;

不过这样的风险等级依然属于一般风险人群。

40岁以后,每年去「甲状腺乳腺外科」或者「普外科」进行乳腺癌筛查就可以。

要担心的

超声没看到肿物,却看到了钙化、血流丰富区、腋窝和/或锁骨上淋巴结肿大等,可能是肿瘤的信号,要引起注意!当然,记得看 BI-RADS 评分!

长在乳房上的小水球——乳腺囊肿

Q:咦?这就是模拟乳腺囊肿吗?

庄主任:是的,乳腺囊肿其实就是乳房里出现了一个小水球,是一种非常常见的疾病。

Q:那是不是和小叶增生一样,分情况看危险与否?

庄主任:

不要担心的

绝大多数都属于良性病变,

和激素功能和激素波动相关,

不需要特殊治疗。

要担心的

B 超报告上写了:

囊壁增厚、间隔厚、混合囊性/实性成分、

呈分叶状、不确定分类以及高回声,

具备两条以上,

请尽快去「乳腺外科」或者「普外科」!

Q:哇,今天干货好多啊,我怕我记不住,怎么办啊?

庄主任:

别担心,几句顺口溜送给大家~

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Q:那么,乳腺癌筛查怎么做呢?

庄主任:看下图。

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Q:高危人群是哪些呢?

庄主任:

1. 有良性肿瘤切除史

2. 一级/二级亲属有乳腺癌病史

3. 本人有卵巢癌/子宫内膜癌病史

4. 胸部进行过放射性治疗

诊君:明白啦,谢谢庄主任给我们科普!

庄主任:不客气~希望大家都能关注好自己的乳腺健康。

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关键词:
乳腺结节,乳腺囊肿,小叶增生,乳腺增生,乳腺癌

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