今晚9点都市频道《X诊所》| 乳腺结节会变癌？做好这些就不慌！

诊君前几天体检完，拿到了自己的报告单，看到其中乳腺这一项的检查结果。

又看到了熟悉的“小叶增生”，还有什么：

结构紊乱？

囊性结构？

6X3？5X3？

“BI-RADSⅡ”？

这都是什么什么呀？体检医生说：你这是有“乳腺结节”再一问身边女性朋友，都有这些问题！

这些问题会不会跟乳腺癌有关啊？

我们需要专家求助！

庄志刚 | 主任医师

■上海市第一妇婴保健院乳腺科行政主任 医学博士

■上海妇幼协会乳腺疾病防治专业委员会主任委员

■上海中西医结合协会甲乳外科专业委员会副主任委员

乳腺结节是个筐、啥病都能往里装

庄主任，我体检报告单上，这些问题都是什么呀？又有增生，又有囊肿，又有乳腺结节，我好害怕啊！

乳腺结节不是一种疾病。它就是一种医学影像拍出来的现象。那哪些乳腺疾病，会出现结节呢？

小叶增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等等，都可能出现乳腺结节。

那这些形形色色的乳腺结节会变成乳腺癌吗？

乳腺结节可以是良性的，比如乳腺囊肿，乳腺增生，乳腺纤维腺瘤等，有些结节可能是恶性的就是指乳腺癌。

明白了，明白了，那我们就要把乳腺报告上，这些出现的问题，都搞搞清楚！

乳腺结节可以不拘小节，还是警惕节外生枝？

Q：“忍一时乳腺结节 退一步卵巢囊肿”，乳腺结节真的很受情绪影响嘛？

庄主任：是有一定关系的。乳腺结节“成因尚不能明确”。主要可能是：

1. 外部环境变化: 特别是外源性雌激素的刺激和女性压力变大；

2. 多种遗传及环境因素；

3. 饮食因素。

诊君提醒

所以女性不要经常生气，生气了也要合理发泄出来哦～

Q：我怎么知道我的乳腺结节到底是良性还是恶性呢？

庄主任：一个指标看懂自己的乳腺结节是否危险。

Q：报告上那么多字，我只要认准看报告最下面的“BI-RADS分级”就行吗？

庄主任：对于一般人，可供参考。

总结一下就是：1-3级 定期随访可不拘小节；4级以上 警惕节外生枝。

Q：如果BI-RADS ≥ 4 ，怎么办？

庄主任：请直接去挂号，「乳腺外科」或者「普外科」。

Q：只要看报告就可以了吗？

庄主任：建议女性要学会时常观察自己的胸部。

Q：查出什么样的问题，需要关注？

庄主任：以下几点大家要注意，也可以把图片保存在手机里。

乳腺为啥如此爱增生？

Q：庄主任，我身边的女性朋友们，都有乳腺增生这个病，咋回事？

庄主任：乳腺增生不是病，“十女九增生”。

不要担心的

如果是在经期前后去检查的，过半年，找个经期结束后的日子再查。

1.如果消失了，就是生理性增生，没事的;

2.如果没消失，日后患乳腺癌的风险会轻度升高；

不过这样的风险等级依然属于一般风险人群。

40岁以后，每年去「甲状腺乳腺外科」或者「普外科」进行乳腺癌筛查就可以。

要担心的

超声没看到肿物，却看到了钙化、血流丰富区、腋窝和/或锁骨上淋巴结肿大等，可能是肿瘤的信号，要引起注意！当然，记得看 BI-RADS 评分！

长在乳房上的小水球——乳腺囊肿

Q：咦？这就是模拟乳腺囊肿吗？

庄主任：是的，乳腺囊肿其实就是乳房里出现了一个小水球，是一种非常常见的疾病。

Q：那是不是和小叶增生一样，分情况看危险与否？

庄主任：

不要担心的

绝大多数都属于良性病变，

和激素功能和激素波动相关，

不需要特殊治疗。

要担心的

B 超报告上写了：

囊壁增厚、间隔厚、混合囊性/实性成分、

呈分叶状、不确定分类以及高回声，

具备两条以上，

请尽快去「乳腺外科」或者「普外科」！

Q：哇，今天干货好多啊，我怕我记不住，怎么办啊？

庄主任：

别担心，几句顺口溜送给大家～

Q：那么，乳腺癌筛查怎么做呢？

庄主任：看下图。

Q：高危人群是哪些呢？

庄主任：

1. 有良性肿瘤切除史

2. 一级/二级亲属有乳腺癌病史

3. 本人有卵巢癌/子宫内膜癌病史

4. 胸部进行过放射性治疗

诊君：明白啦，谢谢庄主任给我们科普！

庄主任：不客气～希望大家都能关注好自己的乳腺健康。

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