打呼噜很吵？除了捶醒他，还能这样做

每当入夜

你身边的他总鼾声如雷

这个时候，可能会出现两个剧情走向，不是打呼噜的人被捶醒，就是睡不着的人被逼疯！

且慢！因为打呼噜是一个无意识行为，你的 honey 也不想故意惹恼你，他可能也有苦说不出！

本期由襄阳市第一人民医院

呼吸与危重症医学科主治医师潘大鹏与大家聊聊关于打呼噜的那些事

什么是睡眠呼吸暂停综合征  

“睡眠呼吸暂停综合征”就是我们前面提到的睡眠呼吸暂停低通气综合征的一种类型，是指患者在睡眠过程中出现部分或完全的上呼吸道梗阻，导致低通气，从而出现呼吸暂停和低通气，主要表现为打鼾、睡眠呼吸暂停、白天嗜睡。也是睡眠呼吸暂停低通气综合征中最常见的一种类型。

睡眠呼吸暂停综合征的危害   

01  睡眠质量降低

反复性的呼吸暂停，会造成人体内血氧饱和度下降和二氧化碳潴留，使患者睡眠质量降低，即使睡了七八个小时，白天依旧易困倦、疲劳。

02  猝死

呼吸道通气功能障碍会导致心脏供氧不足，心脏处于收缩期，可能引发猝死。

若呼吸暂停10秒以上或者在一小时内发生5次及以上时，需及时到医院就诊。

03  肝功能下降

当心脏供养不足时，会引发代谢障碍，使脂肪堆积在肝脏，可能出现脂肪肝，导致肝功能下降。

04  高血压

67％的睡眠呼吸障碍患者中伴发有高血压。睡眠时打呼噜憋气会出现缺氧症状，当血液中的氧饱和度下降时，身体为了输送更多的氧气，血压就会升高。因此，打呼噜憋气的患者往往伴有高血压。

05  心脑血管病

由于打呼噜憋气时人体缺氧，会引起冠状动脉内皮损伤，脂质在血管内膜沉积，红细胞增多，血液黏度随之增加，最终引发各类心脑血管疾病，如：血栓、中风、心绞痛、心肌梗死等，且患者在睡眠中突发心肌梗死和脑梗塞的几率是正常人群的3倍。

睡眠呼吸暂停综合征的表现  

• 睡眠打鼾，张口呼吸，频繁呼吸停止，反复憋醒；

• 白天疲乏，嗜睡，记忆力减退，反应迟钝；

• 睡眠时动作异常，肢体抽动；

• 夜间常发心绞痛或心律失常；

• 夜间发作哮喘或胃食管反流者；

• 睡眠时遗尿，夜尿增多；

• 晨起后头痛、头晕、口干；

• 难治性高血压，晨起后血压增高；

• 性功能减退，阳痿；

• 性格改变，如暴躁易怒、抑郁不振等。

哪些人容易患睡眠呼吸暂停综合征？  

睡眠呼吸暂停综合征的发病率是非常高的，流行病学调查显示：我国睡眠呼吸暂停综合征的患病率高达23.6%，也就是一百个人里面就有约23人患有睡眠呼吸暂停综合征。

肥胖、呼吸道狭窄、患有上气道阻塞疾病和年纪较大的人群，都是呼吸暂停综合征的高危人群。在日常生活中要注意个人身体的保护，积极进行正确的预防，同时还应该保持充足的睡眠，选择合适的睡姿，并且室内环境要经常进行通风，保持空气的通畅。

如果出现这些症状，说明你的睡眠出现了问题，可以到襄阳市第一人民医院呼吸内科来进行睡眠监测

多导睡眠监测是个啥？

多导睡眠监测（Polysomnography，简称PSG）是当今睡眠医学中的一项重要新技术，是在睡眠监测室中应用多导睡眠仪(polysomnograph)持续同步采集、记录和分析多项睡眠生理参数及病理事件的一项检查技术。在世界睡眠研究界又被称为诊断睡眠障碍疾病的“金标准”。

不要害怕，多导睡眠监测不打针、不抽血，只是在身体上贴上传感器，而且这些传感器既不会带来疼痛或不适，也不会影响正常睡眠。一觉醒来，数据就采集成功了！

多导睡眠监测通过一整夜的监测，通过贴在人身体上的电极监测相关睡眠数据，包括脑电、心电、眼电、肌电、胸腹式呼吸运动、鼾声、脉搏、血氧饱和度、呼吸频率、口鼻气流、体位等睡眠呼吸参数等数据（这么多种的数据通过一次监测进行“全面而精确”的采集）。还可以添加视音频监测、食管压力、食管pH值、经皮或呼气末二氧化碳分压、勃起功能等参数。这些参数以曲线、数字、图像以及视音频等形式显示并形成可判读分析的信息数据，即多导睡眠图(polysomnogram)。多导睡眠监测是分析睡眠结构、评估睡眠疾病的常用客观检查，是睡眠医学临床和科研的基本工具。

这些信号是通过贴在头、面部和身体上的小传感器获得的，整个过程人不会感到特殊的不适（类似于做心电检查，只是部位要更多）。这种检查无痛苦、无风险，对人身没有任何伤害，只需睡一晚。

如何治疗睡眠呼吸暂停综合征  

目前主流的治疗方法包括了呼吸机治疗、手术治疗和口腔矫正器治疗，要根据对病情的充分评估来选择不同的治疗方法。

除此之外，在日常生活中，个人也可以通过运动减肥、戒烟戒酒和改变睡觉体位等方式来改善病情。睡觉时改为侧卧位对睡眠呼吸暂停综合征有一定的缓解和改善，但并不能起到斩除病根的作用。

在排除上气道解剖结构异常的可能后，使用呼吸机是治疗睡眠呼吸暂停综合征的首选方法。在使用呼吸机前，首先要经过医生的专业评估，判断自身是否适合使用呼吸机。

内容审核丨陈俊文

编辑丨陈文

审稿丨龚波

监制丨邢利民

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