省政协召开专题协商会 为深化我省医改建真言献良策
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9月6日,根据省委制定的年度政协协商计划,省政协召开“深化我省医改工作 推动‘三医联动’深入发展”专题协商会,深入学习贯彻习近平总书记关于医改工作的重要论述和来闽考察重要讲话精神,落实省委关于持续深化“三医联动”改革的部署要求,组织政协委员、专家学者、医患代表与有关部门共谋我省医药领域改革发展良策。省政协主席崔玉英主持。副省长郑建闽出席并讲话。国家卫健委、国家医保局有关司局负责同志专程到会并作指导讲话。
六个方面22条对策建议
“分级诊疗”、“公立医院高质量发展”等成热词
会上,省政协阮诗玮副主席作了“深化我省医改工作,推动‘三医联动’深入发展”的主旨发言,总结了我省医改的成效和经验,提出了深化我省医改需要破解的主要问题,包括分级诊疗落实难、医院内部改革深化难、“药价保”集成化改革推进难、信息化赋能构建难、全方位全周期健康服务提供难等问题,并有针对性地提出六个方面22条对策建议。 据了解,省政协党组和主席会议高度重视该项课题,组织开展全方位、多层次、多形式调研,形成83份调研报告和意见建议; 先后到省内外多地调研,向江苏、辽宁、天津等省市书面取经,召开30余场座谈会,面对面、点对点了解情况、听取意见; 组织开展“百千万”问卷调查,征求“百名院长、千名医生、万名患者”意见建议,实际回收院长(含医院书记、总会计师)、医生、患者意见建议156份、2410份、10309份,并形成问卷调查分析报告; 举办“回顾不平凡医改,喜迎二十大召开”研讨会,凝聚界别委员和群众共识; 提升协商实效,研究“131”成果展现,即制定“一表三图一网”(福建医改成效表、分期实现的“目标图”、深化医改的“施工图”、推进落实的“实景图”、构建“三医一张网”),助力医改向纵深推进。 聚焦热点难点
委员、专家为医改“把脉开方”
在专题发言环节,宋志强、刘卓群、郭丽珍、李钦辉、吴棉国5位委员和代表。聚焦“三医联动”,从医疗、医保、医药等不同视角“把脉”医改,结合各地实际对医改提出意见建议。 会议特别邀请中国卫生经济学会副会长张振忠、清华大学公共卫生与健康学院常务副院长梁万年、国医大师杨春波等医卫领域知名专家作视频发言。 委员、专家们的精彩观点,赢得现场阵阵掌声。 9位代表即席发言
三部门现场作回应
随后的即席发言,9位政协委员、医卫专家和有关方面的代表。结合各自岗位实际或亲身经历,提出了诉求和建议。 针对分级诊疗和优化诊疗服务等方面的问题,省卫健委党组书记、主任杨闽红回应,将结合委员们的意见建议,围绕“大病重病在本省解决,常见病多发病在市县解决,头疼脑热等小病在镇、村解决”目标,进一步推进资源的合理扩容和布局,强化人才队伍建设,多措并举推动优质资源下沉共享。 此外,将在原有预约诊疗基础上,推动医联体牵头医院将一定比例的专家号源等交由家庭医生管理支配,方便经其转诊的患者优先就诊、检查和住院。 针对医保待遇保障方面,省医保局党组书记、局长林圣魁回应,下一步将围绕多层次保障网建设,进一步完善职工门诊共济保障、重特大疾病医疗保险和救助制度等政策,继续抓好医保待遇的精准提升,重点推进居民住院保障补短板,完善异地就医报销政策,按病种(DRG)收付费报销比例不低于50%,谈判药品医保支付标准提高5个百分点,并做好医用耗材支付标准精准调整。 同时,探索研究“无陪护”病房医疗服务价格、医保支持政策,全力抓好困难群众“两病”用药保障等为民办实事项目落实。 针对优化集采品种质量监管的建议,省药监局副局长张文春回应,将持续强化药品上市后不良反应/事件日常监测,密切关注国家及省级集采中选品种药械不良反应/事件的发生情况,对发现的风险信号及时进行分析、评价、上报和处置,为临床用药用械安全提供有力技术支撑。 在大力促进中药传承创新发展方面,医疗机构中药制剂调剂使用试点工作在前期福州、平潭、南平的试点基础上,将继续探索试点城市及试点品种,全面深化落实我省促进中药传承创新发展的具体措施。 在认真听取各方发言后,国家卫健委、国家医保局有关司局负责同志认为,福建省政协聚焦医改协商议政很有意义,所提意见建议既有针对性又具有普遍性、代表性,同时充分肯定福建医改工作取得的成效,介绍了下一步国家医改的重点工作。
崔玉英强调——
医改是世界性难题,是一项长期、艰巨、复杂的系统工程。随着医改进入攻坚期和深水区,“如何持续深入改”成为摆在我们面前的共同考题。我们要深入学习贯彻习近平总书记关于医改工作的重要论述,深刻认识中共十八大以来我国医改取得的显著成效,以全面、辩证、发展的眼光看待当前医改面临的困难和问题,始终保持改革定力,既要扬长补短谋当前,更要久久为功管长远,蹄疾步稳推动医改高质量发展。要持续增强改革动能,不断汇聚改革合力,以更大的决心、勇气和智慧,推动更高水平的制度再造和系统重构,为全国医改作出更多福建贡献。她强调,省政协要发挥自身优势,持续为深化我省医改、让人民群众享有更高品质健康生活凝心聚力,以实际行动迎接中共二十大胜利召开。
郑建闽充分肯定本场协商取得的成效和委员们的建言成果。他强调——
要深入贯彻落实习近平总书记关于医改工作的重要论述和来闽考察重要讲话精神,进一步总结提升三明医改经验,持续推动“三医”深度融合、高效联动;要以“强基层、补短板”为导向,完善省、市、县三级医疗服务体系,加快推进分级诊疗制度建设,筑牢基层医疗服务网底;要以“看好病、优服务”为重点,加强重点学科和人才队伍建设,进一步推进公立医院高质量发展,持续提升患者就医体验;要以“提效能、促公平”为原则,深化医保支付方式改革,逐步扩大药品耗材集采范围,进一步完善医疗保障政策;要以“少得病、更健康”为目标,加强疾控体系建设和管理体制改革,健全医防结合的健康服务模式,进一步筑牢公共卫生安全屏障,加快建设“健康福建”。
部分代表即席发言: 民建福建省委员会委员、福建汇天生物药业有限公司董事长王凌:
要充分考虑公立医院的资金承压能力,切实保障财政补助及时到位。逐步提高诊疗服务收入占比,为薪酬制度改革提供财力保障,医保基金向基层医院和大医院重点专科发展倾斜。
省政协委员、厦门大学附属第一医院思明分院专家组组长黄秀惠:
建议扩大基层编制数核定、缩短全科医生规培时间或将规培与社区工作相结合,组织引导三甲医院退休专家到社区工作,允许区域内专家能在本区域内专兼职执业,进一步充实全科医生队伍。
福建医科大学附属第一医院党委书记林章雅:
科研是推动国家区域医疗中心发展的创新引擎。建议在科研项目申报、科研经费申请、科技奖评定等方面向国家区域医疗中心倾斜。
省工商联常委、省医用设备商会会长林升健:
解决那些用量大、价格高的药品、耗材集中采购,急用、量大、价高的先招,细化评价规则,实现医疗机构全部品种通过平台集中采购,避免各种形式的以定价代替竞争。
农工党福建省委员会委员、福建中医药大学附属人民医院风湿科主任邱磷安:
建议医保部门对全科医疗、安宁疗护和临终关怀、长护险、药师等方面建立价格目录。
患者家属代表黄素芬:
社区中心、卫生院等基层机构以签约、巡诊方式,上门诊疗、康复和照护患者,必要时能通过远程会诊,提供高水准诊疗。
石狮市湖滨社区卫生服务中心主任吴晖南:
建议我省推广基层慢病前期门诊的模式,并为前期筛查设置基本公共卫生专项经费,让定位清晰、早期管理成为我省慢病分级诊疗的通行模式,使更多民众获益。
福州市第二医院院长林凤飞:
合理确定DRG收付费标准,尤其是适当调高危重症及疑难杂症的收付费标准。进一步强化DRG收付费的信息化智能审核和现场稽查,加强诊疗行为监管。
省政协委员、福建中医药大学附属人民医院党委书记赵红佳:
希望将中药材的采购像西药采购一样纳入政府采购平台,建立政府层面统一的中药材质量溯源平台。希望政府部门出台相关指导性文件,使得我省医疗机构在采购中药材时,可以优先选用本省的道地药材。
福建卫生报全媒体记者:陈坤 视频来源:海博TV
编辑:小枫
审核:黄美辉、朱晓洁
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