增生结节肿瘤摸起来什么区别？

“增生”“结节”这样的字眼，对大多数女性来说并不陌生。但拿到检查报告的那一刻，你是否也会惴惴不安？有人甚至担心，自己的增生、结节会不会发展成乳腺癌……乳腺增生、乳腺结节、乳腺癌摸起来分别是什么感觉？哪种需要警惕，哪种不必太担心？

一、乳腺增生

随着“姨妈”走，基本不用治。

乳腺增生是正常的生理现象。是女性生理期激素变化，刺激到了乳腺而发生的结构紊乱。 

症状与触感： 可摸到大小不一的肿块。但是肿块界限不清晰，往往成片状，用力时可感觉肿块成片状的移动，按压部分可有压痛。  

乳房外侧及腋窝偶可压痛或触及肿大淋巴结。 

偶尔可出现乳头溢液，但颜色多为无色或者淡黄色。 

月经前会出现乳房的胀痛或刺痛。月经前乳房疼痛及肿块大小较明显，而月经后疼痛减轻、肿块减小甚至消失。 

乳腺增生应对策略： 

1. 1.检查结果上提示“双侧乳腺增生”或“双乳小叶增生”，不会增加乳腺癌风险，不必担心；

2. 2. 确诊后只要没有其他特殊症状，定期复查即可（每年1次），基本上不需要治疗；

3. 3. 挤压乳头出现溢液者，或肿块没有随月经结束而缩小者，建议就诊；

4. 4. 检查结果提示“囊性增生”，则建议就诊。

5. 二、乳腺结节
   

不明身份的“小阴影” 结节并不是某种特定疾病，而只是一种描述。

表示在做超声、拍片子时，拍到了一团不明的团块”阴影”，但具体是啥还不清楚。 

“阴影”的真面目： 

大多数其实就是乳腺增生，是良性的；还有可能是乳腺炎、陈旧损伤等；少数可能是乳腺良性肿瘤（如纤维腺瘤）；只有极少可能是乳腺癌。  

具体需由医生判断阴影的真面目到底是什么，如果有必要，也会建议穿刺或手术，乳腺结节应对策略： 

1. 检查到乳腺结节，都建议就诊明确性质；

2. 可根据检查报告下方提示的BI-RADS分级初步判断做到心中有数（具体需结合临床综合评估）：

3. BI-RADS1类——阴性，基本可放心！

4. BI-RADS2类——问题不大，但建议每年定期复查。

5. BI-RADS3类——恶性几率＜2%，3~6个月复查一次。

6. BI-RADS4类——恶性几率较高(3～94%)，可结合医生意见做穿刺活检。

7. BI-RADS5类——恶性几率95%以上，建议穿刺活检明确诊断。

8. 三、乳腺纤维腺瘤
   

乳腺里的“玻璃珠”肿瘤 乳腺纤维腺瘤是较常见的乳腺良性肿瘤，癌变率0.12%～0.3%几乎可忽略不计。 

症状与触感： 小的纤维瘤一般看不出来，但较大的纤维瘤可在乳房表面看见局部的凸起。 

纤维瘤触感类似嘴唇或鼻尖，软中带硬。摸上去可能会有痛感，但不会很强烈。纤维瘤活动度比较大，位置变化较大，会像弹珠一样四处乱窜。

肿块会随着月经周期发生一些微小的变化，大小变化一般在几毫米左右，这样的变化一般感觉不出来。按上去一般没有特别的症状，偶有疼痛。 

挤压乳头一般无明显溢液。一般在自我检查时或医院体检时发现。 

乳腺纤维腺瘤应对策略： 

1. 1. 触摸发现疑似圆形肿块或体检提示有圆形规则实质性回声结节，应及时就诊；

2. 2. 明确诊断后，除手术切除外暂无其他方法。但因纤维瘤是良性的，35岁以下肿瘤<2cm的患者一般不用立即手术，定期复查即可；

3. 3. 若肿瘤过大、有乳腺癌家族史、或肿瘤短期内突然长大者，建议及时手术切除；

4. 4. 计划怀孕的患者，计划怀孕前可考虑切除（怀孕、哺乳有促进肿瘤生长的风险）。

5. 四、乳腺癌
   

乳腺变异成了“硬石头” 乳腺癌是乳腺上皮细胞的增殖失控，发生了恶变。 

症状与触感： 

1. 乳房肿块摸起来像硬石头，凹凸不平，但一般不会疼痛且活动性较差；

2. 少数可摸起来较软，有囊性（像水泡）感觉；

3. 有些伴有乳头溢液、乳头凹陷等改变；

4. 早期乳腺癌难以摸到，定期体检更重要。

5. 乳腺癌应对策略：

6. 1. 检查结果提示结节形态不规则、边界不清、边缘毛刺样或蟹足样、簇状细小钙化、后方衰减，要高度警惕恶变，及时就诊；

2. 乳腺癌常见治疗方法有手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗等。具体应根据病情制定个性化的治疗方案。

总之，大家平时一定要注意自查，和定期体检，才能让这些疾病无处遁形。

（部分图文来源于网络，如有侵权，请联系删除，本文仅供参考，不作为临床依据）