全市首例！市中心医院神经外科成功完成全神经内镜下颅咽管瘤切除术

近期，淄博市中心医院东院神经外科成功为一例儿童颅咽管瘤患者，完成全神经内镜下肿瘤切除术，术后经过精心调养，患儿顺利恢复，欢喜出院回家。此手术为全市首例。

患儿术前（左）术后（右）视野对比

7岁的患儿因学校查体发现视力明显下降就诊，视力视野检查发现右眼视力仅剩光感、视野基本丧失，左眼视野缺损一半！CT及核磁共振检查显示鞍上区域巨大占位，性质考虑为颅咽管瘤。此类肿瘤往往压迫视神经造成视力视野损伤，压迫内分泌中枢导致各类激素水平低下，该类患儿的生长发育常明显落后于正常孩子。

在神经外科主任顾英豪带领下，神经内镜亚专业团队积极进行病例讨论，调整患儿术前状态，在全神经内镜下完成了颅咽管瘤切除术，肿瘤切除满意，患儿恢复良好。复查CT及核磁共振显示肿瘤完全切除，内分泌中枢功能基本恢复。

左侧：患儿术前术后MRI对比：上二为术前肿瘤影像；下二为术后（术腔脂肪填塞）影像

右侧：肿瘤病理结果

该手术代表着医院神经外科的神经内镜亚专业团队，在熟练掌握日常的鞍区硬膜外的垂体瘤、拉克氏囊肿切除术等诊疗技术的基础上，攻关克难，实现了微创治疗鞍上硬膜下病变的技术突破，填补了市内空白。相对于传统开颅的手段，使用神经内镜经鼻腔操作治疗颅内肿瘤有着明显的优势，神经内镜下切除颅咽管瘤视野更加清晰，操作更安全、有效，对正常脑组织、视神经、颈内动脉各分支的骚扰更低，患者体表完全看不到刀口，病人反应轻、恢复快。

淄博市中心医院神经外科是山东省临床重点专科，国家神经系统疾病联盟会员单位；微创诊疗各种颅脑肿瘤是科室发展的龙头方向。神经内镜下的颅底肿瘤切除术是科室脑肿瘤亚专科的特色诊疗之一。

供稿：神经外科  赵浩

编辑：陈圆

审核：宣传科