以儿童友好为理念 推动互联网医院高质量发展

随着信息技术快速发展，互联网医疗已成为一种新型医疗健康服务业态，代表医疗行业发展新方向。在刚性需求增多和新冠肺炎疫情大流行的刺激下，互联网医疗正在规模化增长。怎样在线上健康服务中，充分保障患儿就医的物质环境和人文环境，提升线上就医的体验感和安全感，湖南省儿童医院通过以互联网为载体，以医疗资源汇聚为手段，以服务便捷化为特色，与大数据、人工智能等新一代信息技术深度融合，从“理念、环境、服务、医疗、空间”五个方面积极探索建设儿童友好型互联网医院。

一、以理念友好为倡导，践行人文关怀

医疗诊治活动的信任度与医患交流的“距离”密切相关，“距离”越小，信任度越高。以安全、即时、高效理念角度，提升互联网医院信任度，体验感，依从性，是友好型互联网医院的基础要素。医院建立《儿童友好型互联网医院运行方案》，采用动画、微视频、文字图片等方式推广互联网医院使用方法，操作简单易行更符合大众习惯；将原有互联网医院框架整体提质升级，使视觉界面更加简洁童趣，功能模块更加方便快捷，信息交互更加及时有效，就医群众使用依从性更高。通过互联网医院定期推宣名科名医，推出年度、季度、互联网明星医师排行榜，加大对医术精湛、服务及时的互联网医生宣传，提升互联网医院知名度。打造“乐小宝”科普板块，根据育儿热点、季节性疾病等，以文章推送、在线直播、微视频线上提供健康科普知识，传播儿童健康科普知识，加大互联网医院影响力。目前医院互联网平台用户超200万人次，疫情期间以零距离、无接触、零感染的方式为广大家长提供全程互联网线上诊疗、健康咨询服务，深受患儿家长好评。

二、以环境友好为底线，保障安全运行

互联网医院稳定运行，确保信息安全和隐私保护，必须建设安全可靠的网络环境和规范化准入与监管制度。在运营管理方面，医院成立了包括数据信息管理中心、医务部、门诊部、药学部、考核评价部等在内的互联网医院管理运营团队，对互联网医院进行持续动态化管理。在网络安全方面，医院建立了标准规范的B级数据中心机房、完成了互联网医院三级等保备案、开展全员全过程网络安全知识培训，将安全意识落到实处。在安全监管方面，医生处方全部采用CA电子签名，确保互联网医生实名制管理、患者敏感信息全部采用匿名或者脱敏处理，数据传输采用加密机制，所有就诊流程数据全部接入上级监管平台，确保合理合规合法执医同时，确保患者隐私保护。

三、以服务友好为宗旨，持续改善体验

与传统就医模式相比，互联网医疗的目的是让看病更省时省力省心。服务友好的互联网医院，应结合智能服务特性和就医需求变化，不断丰富线上问诊手段和健康服务范围，深入融合线上线下服务方式。医院建立了基于诊前、诊中、诊后门诊一体化智慧服务平台，开设分时段预约挂号、预约检查，线上服务更精准。建设了基于院前、院中、院后住院一站式服务平台，全面联通入院准备中心、医技预约中心、智慧住院平台、自助结算平台，实现患儿住院全流程智慧管理。搭建了基于大数据的出院患者的出院带药、出院复诊、用药管理、健康教育、满意度评价的的AI随访平台，实现了出院患者全病程管理。医院成为湖南省首家推行医疗电子票据的医疗机构，推行出院自助结算，全院自助结算比例达到80%以上，先后荣获全国智慧医疗创新大赛一等奖、改善医疗服务示范医院。

四、以医疗友好为目标，提升质量水平

互联网医疗最终的目的是为群众提供可靠安全，与线下同质的医疗服务，这就要求在互联网医院的建设过程中，服务内容要从外沿服务延伸到医疗服务的核心区域，提高线上医生出诊门槛，强化线上服务监管，保障线上服务质量。医院出台了《湖南省儿童医院互联网医生管理办法》，加强互联网医生准入管理和监管考核，定期进行互联网医院医疗查房，确保医疗行为和医疗质量实现线上线下同质化管理。关注互联网医疗服务的增值部分，开通互联网健康咨询、视频问诊、复诊续方、健康护理、药品配送、慢病随访、药师服务等“十到家”服务，不断拓宽服务范围和内涵。截止目前，审核批准互联网医生289名，年度累计线上咨询6万人次，复诊4万人次，处方配送2万余次，患者满意度达到99.3%。

五、以空间友好为方向，延伸服务半径

新冠肺炎疫情常态化防控以来，医联体在管理职能、协作机制、资源配置、互联共享方面都有很大变化，作为区域儿童医疗中心，医院以互联网医院平台为基础，发挥牵头医院在医疗服务、质量管理、技术应用方面的辐射带动作用，在医联体成员单位中推行“管理品牌、医疗技术、科研平台、人才培养、国际合作”五个共享云服务，如建立医联体管理学校，每月开展两期医院管理方面培训；大力发展远程医疗服务，开通远程联合门诊、定期开展疑难病例讨论，随时线上应答远程会诊，远程影像心电诊断等；上线一键式线上转诊平台，基层医院随时随地请求院前转运，并可通过平台动态关注疾病进程和转归，上级医院治疗进入稳定期后，转回基层医院持续后续治疗，实现了患儿无缝隙转诊和连续性照护，打造了无时空距离互联网医疗服务圈，实行上下联动和共享共建。

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