滴虫性阴道炎，这个“虫”到底是什么虫？

有一天，门诊里来了一位神色紧张的大姐，她一进门就焦虑的看着门诊大夫说出了这样一句话。

“医生，帮帮我，我下面有虫！”

“什么虫？怎么进去的？”

“我，我也不知道怎么进去的。就是近这几天内裤里好多东西，泛黄泛绿味道也很重，而且还好像发酵一样起了泡泡，我百度了一下说是什么虫！

把我吓的够呛，可是我自己偷偷在浴室照了镜子，还拿手机拍了一下，什么也没看到，医生您帮我看一下吧！”

听了这话大夫瞬间就明白了，大姐估计是自己搜索被网上说的阴道毛滴虫病吓到了，也就是平常所说的滴虫性阴道炎。

滴虫性阴道炎到底是什么？

滴虫性阴道炎（trichomonal vaginitis，TV）是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，以外阴瘙痒、泡沫状黄白色稀薄分泌物为特征。

它的病原体是阴道毛滴虫，呈梨形或球形，长约8～30mm，适宜在25～40℃、pH值5.2～6.6的潮湿环境中生长，月经前后阴道pH值发生变化，隐藏在腺体及阴道皱褶中的滴虫开始繁殖，引起炎症发作。

滴虫侵入阴道后，可以消耗、吞噬阴道上皮细胞内的糖类物质，并可吞噬乳杆菌，阻碍乳酸形成，使阴道pH升高，创造有利于自己的生存环境。滴虫还可消耗氧，使阴道成为厌氧环境，导致厌氧菌繁殖。滴虫不仅寄生在阴道内，还常常侵入尿道、尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂。

该病发生与患者的身体状况有很大的关系，特别是月经前后的女性，由于阴道内酸碱度改变，适于滴虫生长繁殖，引起炎症发作。

它是怎么传播的？

滴虫性阴道炎主要由阴道毛滴虫感染引起。有多个同房伴侣、患有其他同房传播疾病等是滴虫性阴道炎的高危因素。经同房直接传播是本病的主要传播方式。与女性患者有一次非保护同房后，约70%男性发生感染。通过同房男性患者传染给女性的概率可能更高。由于男性感染滴虫后常无症状，易成为传染源。

得了滴虫性阴道炎会有什么症状？

感染滴虫者潜伏期为4～28天，25%～50%患者在感染初期无症状。通常在月经前后易出现症状，主要表现为阴道分泌物增多及外阴、阴道口瘙痒，分泌物典型特点为稀薄或脓性、泡沫状、有异味（一种腐臭气味），可呈灰黄色、黄白色或黄绿色。生殖部位还可出现灼热、疼痛，部分患者有同房痛等。可能会伴发尿频、尿急、尿痛等泌尿道感染症状。

虫虽小，也是大麻烦

滴虫性阴道炎并非只是小虫子这么简单，部分患者可能会引起膀胱、尿道旁腺或前庭大腺感染，盆腔炎性疾病及盆腔疼痛等，而不孕症、不良妊娠结局也可能与之相关，并且滴虫性阴道炎患者的艾滋病患病风险会增加。

所以不管是否有症状，如果发现阴道毛滴虫病都需要接受治疗。滴虫性阴道炎的日常生活管理重在按时用药，不要随意中断，以确保治疗的连续性和有效性。遵医嘱定期复查，让医生了解治疗效果。同时需保持良好的卫生习惯，避免重复及交叉感染。该病是可以预防的，主要措施包括固定同房伴侣、同房中使用避孕套等。

当然“虫、虫、虫”本身听起来也非常可怕，但是它们并不是肉眼可见的，和细菌霉菌也不是同一种种类。所以一旦发现，也不用因为这个“虫”字而过分慌张。只要谨遵医嘱，规范治疗，注意日常健康生活习惯，就不必谈虫色变。

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