派特灵生物科普|HPV多久筛查一次?

2022
09/05

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HPV病毒是导致宫颈癌发病的主要原因之一,但并不是感染了HPV就一定会得宫颈癌,全国 每年也会有两癌筛查,一般高危HPV病毒感染才会有进展宫颈癌的情况发生...

HPV病毒是导致宫颈癌发病的主要原因之一,但并不是感染了HPV就一定会得宫颈癌,全国 每年也会有两癌筛查,一般高危HPV病毒感染才会有进展宫颈癌的情况发生,而这个过程是很漫长的,期间是可以通过清除HPV病毒来控制宫颈癌的发病率;如果是低危HPV病毒感染,通过积极干预是可以康复的。

目前最有效的预防感染手段是接种HPV疫苗,但是并不是接种疫苗后就能一劳永逸了,也需要定期检查,那么具体多久检查一次呢?

检查时间无明确规定,根据病毒发病时间,建议如果是HPV阴性,建议每2-3年复查一次。如果HPV阳性通常需要6个月到1年复查一次。

1、高危型HPV:如HPV16、HPV18阳性,需结合TCT确定是否需要阴道镜活检。如果阴道镜活检可以排除宫颈病变,可以通过干预后每年复查一次。如果需要阴道镜活检提示宫颈病变的存在,可能需要每3-6个月复查一次。

2、低危型HPV:如HPV6、HPV11等,有部分感染这能够自愈,但仍有很多人进展为皮肤疣,有明显症状。由于6个月左右可以自行痊愈,或者通过药物干预,6个月到1年可以复查。如果HPV一直呈阳性,并伴有宫颈病变的发生,就要根据宫颈病变的病理结果决定是采取药物治疗还是手术治疗。无论是期待疗法还是人工干预,都需要定期复查,复查时仍需对TCT和HPV进行双重检查。一次检查很容易漏诊。检查结束后,一般需要根据检查结果和情况确定是否需要进一步进行阴道镜检查。

当有HPV阳性时,首先进行亚型分析。如果HPV16和18阳性,则属于高致瘤亚型,通常可以直接进行阴道镜检查和宫颈多点活检,根据活检结果明确诊断。如果诊断为低度病变CIN1,往往可以进行随访观察。如果确诊为CIN2、3高级别疾病,一般需要手术治疗,包括冷刀锥切术或LEEP等。如果TCT结果为阴性,则需要长期随访观察。观察期间,可通过运动和服用益生菌增强免疫力,或中药制剂外用干预。

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关键词:
宫颈癌,癌症,宫颈病变,筛查

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