不开刀,也能做手术?
平日上班
打工人的生活要被领导“介入”
过年团聚
单身党的感情要被长辈“介入”
“介入”这个词
在无形间给人带来
“调查进行中”的压迫感
然而,本文的“介入”
与词语本意大相径庭
在医院,内科与外科
是我们耳熟能详的名称
但其实
介入治疗与它们合称为三大治疗手段
然而,很多人对介入治疗并不熟悉
今天,我们就来介绍一下麻醉手术中心的亚专业学科—介入治疗!
外科治疗靠手术,内科治疗靠药物
而介入治疗于两者之间。
进手术室就必须开刀?不存在!
很多朋友觉得,进手术室就意味着医生要开刀,不仅心理上有压力,还怕术后影响美观!
介入治疗既不用开刀,也不用暴露病灶,能够减轻许多患者“谈术色变”的心结。
创伤小,创口和硬币一般厚
那很多朋友要问,既然不开刀,手术咋进行?
介入治疗主要采用微创的方式,只需要在你的皮肤表面,或经食道、气管等人体自然腔道开1-3mm的微小创口,便可完成手术。
说白了,打个滴滴儿小的孔孔就能解决问题!
“全身包邮”,精准打击
通过微创伤口,经血管或不经血管,在影像监视设备(DSA、CT、磁共振及超声等)的引导下,直接对有问题或怀疑有问题的病变,进行导弹般的“精准打击”。
介入治疗具有创伤小、安全、高效、适应证广、并发症少等优势,目前已成为很多疾病的首选治疗方法。
01“发动机”故障——心肌梗死、结构性心脏病、心律失常等
心脏作为人体的唯一供血器官,是我们身体的发动机。急性心肌梗死、先心病、风心病、房颤、室上速、房室传导阻滞等疾病,会导致发动机意外熄火、漏油或直接处于怠速状态,直至熄火。
介入治疗可通过安装冠状动脉支架、封堵器、起搏器、消融等方式,保证发动机能够安全运转。
02“指挥部”沦陷—— 脑卒中、颈、椎动脉狭窄、动脉瘤等
俗话说“一人中风,全家发疯”,大脑作为人体的神经指挥中枢,一旦出现问题,其发展和结果是迅速且不可逆转的(国家脑防委研究数据,脑卒中状态下,平均脑细胞死亡速度为300万/分钟)。
介入治疗通过DSA引导,在导丝、导管、球囊、支架和弹簧圈等装备辅助下,实现大脑缺血缺氧功能区“通水通电”,挽救正常脑细胞,从而拯救“指挥部”。
03“主供水管道”鼓包、撕裂——胸、腹主动脉、瘤、夹层动脉瘤等
以前,针对这些疾病的传统开放手术创伤大、并发症多、死亡率高。
现在,介入治疗的腔内修复术同样能有效隔绝动脉瘤,无需开大刀,使用缝合器,仅需8毫米切口,已成为动脉瘤首选的治疗方法。
04“自来水管”堵塞 ——动脉栓塞、动脉硬化闭塞等
动脉堵塞严重时,可能导致肢体缺血坏死。
介入治疗用导管、球囊、支架或其他技术开通动脉狭窄或闭塞段以恢复血流,保住肢体躲过一“截”。
05“水道”淤泥堆积——静脉血栓
下肢肿起时,静脉内的栓子可能脱落,从而顺着血流的方向,导致肺栓塞,它是一种常见的“无形杀手”。
介入手术能够用导管溶栓等多种方式防止栓子脱落,阻止病情恶化。
06 “氧气交换站”瘫痪——肺栓塞
通过体表的微创伤口,将一根微小的导管置入静脉血栓内取出栓子,从而解决肺栓塞。
这个方法和“通下水道”是一个道理,恢复“下水道”通畅,解决“无形的杀手”于无形。
07 进食通道堵塞——食道癌、胃癌、胰腺癌等
著名躺平学家懒羊羊说过:“幸福的生活就是吃饱了睡,睡饱了吃。”
介入医生通过球囊、支架、营养管等手段,打通梗阻通道,来解决“吃”的问题。
08 血管工“马里奥”——透析、静脉化疗患者福音
因尿毒症长期透析和处于癌症化疗疗程的患者,可能出现血管粥样硬化、纤维化甚至萎缩,这时将采取优化留置中心静脉导管决策:
1.DSA引导下将透析管路准确放置上、下腔静脉,延长透析导管寿命,确保透析安全。
2.DSA引导下将输液港植入锁骨段皮下,避免反复穿刺、漏液渗液风险。
09 “指哪儿打哪儿”——靶向给药,精确制导
针对肝癌,脾大及其他类型肿瘤,通过导丝导管,准确找到癌细胞侵犯脏器主要供血微小血管,通过灌注化疗药物、栓塞剂,阻断癌细胞营养供应,实现关门打狗的效果。
相较于静脉化疗,它具备精准,药效作用持久,副反应小的优势。
10 给宝宝一个健康妈妈——挽救生命,保留子宫
产后出血是分娩期严重的并发症,也是孕产妇死亡的常见原因。
以前,当内科保守治疗无效时,医生不得不以切除子宫为代价挽救生命。
现在,微创的介入治疗不仅能够成功挽救患者生命,更能保留子宫,保留生育能力。
11 血管“修理工”,出血“堵漏王”——血管破裂时的止血骑兵
血管常见的问题之一是血管破裂。破裂会引起呕血、便血、咯血、尿血、鼻出血、子宫大出血、外伤性大出血、医源性大出血等症状,如果没有及时有效处理,往往会导致失血性休克甚至死亡。
介入医生利用DSA设备精准定位出血血管,通过介入栓塞堵住出血血管,能够有效止血,挽救生命。
华西医院资阳医院麻醉手术中心介入导管室设立于2008年,目前拥有国际先进数字减影血管造影机(DSA)大板机两台。
医院为国家级标准版胸痛中心、卒中中心以及省级消化道出血救治中心成员单位。目前已常规开展心脏、脑、颈、椎、胸腹主动脉以及外周小动静脉血管的疾病诊断和治疗,年介入手术3000余台次,在资阳市处于领头羊地位。
来源:麻醉手术中心
编辑:党群工作部
(部分图片来源网络,如侵立删)
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