“51+7”!医院单病种质控管理继续升级!

2022
08/29

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目前,在我国单病种质控涉及病种越来越多,且上报数据质量要求更加严谨的情况下,医院自身对单病种管理面临的困难也随之而来。

自我国单病种质量管理监测以来,单病种管理的病种数量逐步增长。2020年7月,单病种监测数量从起初的6个增至51个,今年5月23日,国家卫生健康委医政医管局发布《关于进一步做好单病种质量检测数据填报工作的函》,再新增4个专业7个病种,并且要求各医疗机构分批有序开展数据填报和补报工作,提高填报数据的完整性和准确性。

随着国家卫生健康委对单病种质控工作要求的加强,在医院各项体系考核中对单病种管理的重视度也大大提升。公立医院高质量发展、三级医院等级评审、三级公立医院绩效考核、电子病历等级评审等各项医院重大考核评审中,单病种质控管理必不可少!

目前,在我国单病种质控涉及病种越来越多,且上报数据质量要求更加严谨的情况下,医院自身对单病种管理面临的困难也随之而来。

1.无法自动上报至国家平台

虽然我国已经开放国家单病种上报平台接口,支持院内前置机与平台全部接口对接,实现信息自动上报,但由于许多医院缺少技术人才与适合的管理软件,未上线单病种系统,目前仍处于人工质控,线下汇总数据后,手工填报的状态。

由于单病种上报必填项超90%,每个病案耗时0.5小时以上,多种数据需求,医生需翻查多套系统方可获取、填报完整的病历信息,导致医生工作量大大增加。

2.获取单病种上报名单难

单病种现已涉及“51+7”个病种,且每个病种均有细则条件要求,人工申报需查取各种资料,获取资料程序复杂,工作量繁重,且获取麻烦。

3.填报数据治理无保障

医院同一病人同次出入院的病案容易重复上报不同病种,而且也会出现误报、错报的情况,与此同时,因为病人众多,数据复杂,一些符合上报要求的病案出现也会漏报情况。

4.无法对单病种质量监测与有效管理

国家平台对各类单病种的住院总费用、平均住院天数及各类质控指标进行监测。对于二三级医院而言,无法对各类指标进行有效管理,无法精准找到“薄弱环节”,很难持续改进病种质量,从而影响医院高质量发展。

既然医院单病种质控管理面临这么多问题,那该如何解决呢?

选择适合医院的单病种上报系统!

首先这个系统需要按照国家标准拼接数据并上传数据,支持一键上报至国家平台,实现单病种系统与国家单病种系统的无缝对接,大量节省了上报时间,节省人力成本,提高了医院上报效率。 系统需解决了医院数据错综复杂的现状,将来自不同业务系统中的数据,采用ETL方式整合,构建业务数据中心,自动抓取符合上报要求的名单,对于漏报数据可支持一键填报,针对同一病人出入院等情况,自动排查、自动排序、有效避免了同一病人同时上报多个不同病种和误报病种的情况出现,从而让单病种数据更为精准。 系统需具有其内置统计分析自定义工具,实现对过程指标进行重点管理,定制各种各样的图表,进行患者间、医生、科室之间的横向对比分析,如:各类病种住院费用趋势分析、各类病种在各科室执行情况、各类病种患者年龄分布情况、各科室病种漏报分布统计等,实现对单病种管理逐层细化、深化分析,进而做出正确的决策和指示,对全院的质量安全改进做出有依据的科学决策。

为了提升我国医疗质量,单病种质量管理力度不断加强,病种数量也在不断增加,医院单病种质控管理能力也应不断升级,借助高质量管理产品,全面有效实现单病种质控管理,为各项医院重大考核评审打下坚定的基础。

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关键词:
质控,医院,升级,管理,数据

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