调查：欧洲治疗肾绞痛时是否依照指南？

    在泌尿外科领域，由输尿管结石引发的肾绞痛是最常见的急诊。虽然有诊疗指南可供参考，但不同的泌尿外科医生和患者对诊疗的偏好仍然会导致选择差异。欧洲这项调查的目的是评估分析欧洲不同国家对欧洲泌尿外科协会尿石症诊疗指南的依从性，并进一步阐述相关诊疗方法最新的变化趋势。

    该调查研究共包括4个部分，共33个问题。以电子邮件的方式将调查问卷分发给欧洲主要泌尿外科中心的医生们，调查问卷列表清单包括欧洲泌尿外科技术部（ESUT），欧洲泌尿外科结石组(EULIS)，泌尿外科青年医师学组(YAU)以及欧洲泌尿外科住培项目组（EUREP）。第一部分包括参与人员以及医院的人口统计学情况，第二部分对常见的诊疗方法进行了评估分析，第三部分对治疗策略的优缺点进行了讨论分析，第四部分对不同临床场景下的治疗偏好情况进行了调查分析。对所有相关资料进行描述性分析。

    84.21%的参与人员声称他们的科室遵循的特定诊疗指南，与其他医院的指南没有明显不同（p=0.18）。但是到具体病例，选择的诊疗方案受科室床位量（p=0.01）的影响而有所不同。并发症情况也因院而异（p=0.02）。有意思的是，37～45%的参与人员没有意识到在治疗费用方面也存在差异。

    本次欧洲调查显示，遇到肾绞痛患者时，虽然欧洲的医生通常会根据本地或国际通用的诊疗指南来确定治疗方案，但在临床实践中却存在一定的差异，受医生的治疗偏好以及医院床位容量的影响大。许多泌尿外科医生并不清楚治疗费用。

----Güven S, Sönmez MG, Somani BK, Gözen AS, Sarica K, Rivas JG, Nagele U, Tokas T. Current management of renal colic across Europe and its compliance to the European Association of Urology Guidelines on Urolithiasis: a survey from the European Section of Uro-technology, European Section of Urolithiasis, Young Academic Urologists study groups. Cent European J Urol. 2022.

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