什么是性早熟？儿童性早熟有什么表现？肥胖与性早熟有什么关系？

什么是性早熟？

性早熟是指女孩在8岁之前、男孩在9岁之前出现性发育征象。

性早熟表现：若女孩在8岁前出现第二性征发育，如乳房发育、性腺增大和阴、腋毛生长，10 岁前月经初潮；男孩在9岁前出现第二性征发育，如睾丸增大,阴茎增大,出现阴毛,阴茎勃起甚至排精，变声等现象，则判断为“性早熟”。

肥胖与性早熟有什么关系？脂肪比率过高可能诱发性早熟！

孩子“性早熟”的影响因素是很多样的，包括不可控的先天疾病、遗传因素、家庭环境、饮食习惯、睡眠方式、运动习惯、接触环境内分泌干扰化学物质等。而大量调查和研究表明，肥胖儿童存在着青春期提前发育的普遍现象，严重影响着儿童的健康成长，容易诱发性早熟。

在肥胖的评价体系中，体重指数（BMI）虽然作为常用的评价指标，但既往研究提示它并不能有效地评价身体脂肪对于儿童性早熟的影响。因此，复旦大学附属儿科医院内分泌遗传代谢科从一个新的角度对肥胖和性早熟的关系进行了研究，旨在分析全身脂肪比率与性早熟的关联性。

团队利用双能X线吸收测量法检测上肢组织、腿部组织、躯干组织、男性区、女性区和全身组织的脂肪比率，结合研究对象的年龄、BMI、BMI-Z值、骨龄、卵巢体积、激素水平等实验室检查结果，综合分析脂肪比率和性早熟的相关性。研究结果表明：体脂含量的增加可能是诱发女童性早熟的因素。

因此，避免儿童肥胖就成为家长在照料孩子日常生活时必须引起重视的一个环节。而一些不良的习惯和外界因素，都容易导致孩子肥胖。如，孩子食量过大，或过量摄入甜食、快餐等高热量、高脂肪的食物，则会导致体内能量过剩，从而转换为脂肪的形式堆积在体内，引起儿童超重、肥胖等。若运动量不够、睡眠不足，则会减少身体能量的消耗，同时影响摄食行为，导致能量代谢紊乱，同样引起儿童超重、肥胖的现象。

相比不可控的先天性疾病诱发的性早熟，家长应从多方面入手，避免孩子肥胖、超重的情况发生，控制孩子体脂含量在正常范围内，从而减少孩子性早熟的发病率。

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专家介绍

陈登念

重庆大学附属三峡医院（重庆三峡中心医院）江南分院主治医师（儿童内分泌遗传代谢专科）

2012年毕业于重庆医科大学临床医学儿科学专业。毕业后一直就职于重庆三峡中心医院，从事小儿内科、小儿急救工作等。曾多次参加北京、上海、天津、湖北及重庆等全国各地的小儿内分泌、遗传代谢、神经专业培训及学术交流。2019年8月至2020年3月复旦大学附属儿科医院进修内分泌遗传代谢专科（同病区含神经内科），具有丰富的儿童内科疾病诊治经验。

重庆市医学会儿科学分会第七届委员会内分泌遗传代谢学组委员

重庆市妇幼卫生学会儿童心理与行为发展专业委员会发育迟缓测评与促进学组委员

万州区医学会儿科专业委员会渝东北生长发育学组委员

擅长小儿内分泌遗传代谢、呼吸、消化、神经内科、心血管内科常见疾病的诊治：

如身材矮小症、性早熟、生长发育评估、助长、肥胖症、甲状腺疾病、糖尿病、少女妇科、肾上腺疾病、尿崩症（遗尿症）、性发育异常、骨代谢及遗传代谢性疾病。

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