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“心累”有多可怕?他们险些失明!5个蛛丝马迹快自查

2022-08-30 19:57   河南省医

目前国际上对于中浆患者均建议尽早启动微脉冲激光治疗,以期缩短病程,改善视觉质量。

正值年富力强

且多为“骨干力量”

视力莫名下降几近失明!

病因竟然跟“心累”有关……

最近

在河南省立眼科医院(河南省人民医院眼科),因为一种特殊的眼病来找眼底病专家董道权就诊的白领患者为数不少。

他们年龄多为20~45岁

突然出现

视力下降、眼前“异物”遮挡

工作生活深受影响

确诊后

他们往往对这种病一头雾水

表示“头一次听说”

1

护士长的眼疾太“蹊跷”

林女士是某市一家医院的护士长

今年44岁

43941661555224892  

 自去年3月份以来

她饱受一种眼部疾患困扰

多方求助专家

求医经过足足写了6页纸!

最开始,林女士感到“眼里有东西”,眼前出现茶色玻璃样遮挡。在本院眼科被诊断为“飞蚊症”,服药后不见好转。

林女士怀疑自己患了比“飞蚊症”更严重的眼病,做了眼部B超、核磁共振等各种检查后,找专家多方咨询。

期间,林女士尝试了各种治疗方法都不奏效,左眼视力逐渐下降到0.1

经同事推荐

她找到了河南省立眼科医院

眼底病专家董道权副主任医师

经详细检查后

董道权告诉她

她患的是一种叫做

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疾病

简称“中浆”

虽然身为医务人员

林女士却对这个病名很陌生

更想不明白自己为何会突然得上它

2

白领更易“中招”?

对董道权来说

“中浆”却再熟悉不过了

这两三年

他每次坐诊都能见到

最多时一上午能遇到

七八个“中浆”患者

 “您是不是近来工作压力较大、经常感到劳累,饮食不太规律?”

董道权

林女士连连点头称是

这是董道权从“中浆”患者身上

发现的共性特征

1.多为中青年白领(20-45岁)

2.工作中多为“骨干力量”

3.精神压力大

4.工作劳累

5.长期情绪低落

就在不久前的一个深夜,他接到一个咨询电话,患者是一名30多岁的男子,在国外工作,“中浆”症状较严重。

董道权仔细询问得知,患者由于母亲不久前去世遭受心理创伤,加上独自在国外,情绪长期无法排解,逐渐产生了视力下降、看东西变形等“中浆”症状。

“白领人群生活节奏较快,

工作和生活压力也比较大,

相对更容易产生

心理焦虑、压迫感等。”

董道权说

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据了解,“中浆”属于一种自限性疾病,通常由于精神压力过大、过于劳累、情绪过于紧张导致眼底后极部的脉络膜毛细血管出现循环障碍,继发性引起其上面的视网膜色素上皮功能失代偿,引起水液代谢和血液循环功能障碍而引起的一种黄斑部疾病

熬夜和饮酒也是其常见的诱发因素。

大约30%的初次发病和轻症者及时调整生活方式和心态,放松情绪,注意休息,可以自行恢复;但病程较长(超过2个月)和发作两次以上者,需要临床治疗干预。

也有症状十分严重的患者,视力仅剩0.01,甚至面临失明或险些摘除眼球等风险。

3

女性患者比例少,但症状更重

确诊为“中浆”后,考虑到林女士的病情较重且双眼发病,董道权为林女士进行药物注射、微脉冲加改良轻激光治疗等综合治疗措施。

同时,他不断提醒林女士:

调整生活方式

注意规律作息、清淡饮食

精神放松

管理好情绪等

经过长达6个月的治疗、调整,林女士的右眼视力恢复到1.2,左眼恢复到1.0(治疗前为右眼0.8,左眼0.1),以后定期随访观察。

董道权说

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的

男女发病比例约为7-9:1

男性发病率远高于女性

但女性一旦患病

症状却往往更严重

向上滑动阅览

“中浆”的确切病因及病理机制仍有待进一步研究。上个世纪八九十年代后,眼底激光治疗技术日臻成熟并进入临床应用,逐渐成为了“中浆”的主要治疗方式,并经历了有创(经典激光)到微创(光动力激光)、再到无创(微脉冲激光)的发展过程。目前国际上对于中浆患者均建议尽早启动微脉冲激光治疗,以期缩短病程,改善视觉质量。

河南省立眼科医院激光室于6年前即引入开展眼底微脉冲激光技术,并引领申报河南省微脉冲激光医疗编码和相关临床技术,为包括“中浆”患者在内的各种眼底病患者提供专业的临床治疗服务。

对于青中年“中浆”患者

如视力下降明显

尤其是双眼发病者

一定要提高警惕

及时就医、规范治疗

不可疏忽大意

董道权

副主任医师,眼科学博士,黄斑病变科负责人。中华医学会激光医学分会眼科学组委员,海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专委员会黄斑病学组委员,河南省中医药学会眼科学分会常委,河南省药学会眼科药物专业委员会常委,河南省研究型医院学会首届医学科普分会常委,《中华实用诊断与治疗杂志》编委。对玻璃体视网膜病、白内障、青光眼等的诊断、治疗及手术具有丰富的临床经验,尤其擅长黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断与手术治疗。擅长各种眼科和眼底激光手术。


精彩回顾

22年,患者2000多字口述实录,从绝望到新生……

教你成为蚊子最讨厌的人,止痒3招竟然全错?!

他们离奇患上传染病,竟然都因为这种常见的动物……

作者︱张晓华

美编︱梁雅琼

责编︱胡晓军 秦基石

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