喜迎党的二十大丨“硬核”带头人（七）——普通外科张宗利

披肝沥胆 医者仁心

有人说，用自己的左手温暖自己的右手是一种本能，而用自己的双手去温暖别人的双手，是一种奉献。山东大学齐鲁医院普外科主任、肝胆外二科主任张宗利就是这样一位时刻胸怀大爱，把患者当亲人，把奉献当责任的好医生。从事普外科专业三十余年，经他救治的患者遍布全国各地，他用精湛的医术挽救了无数患者和家庭 ；他在身患癌症后与时间赛跑，努力在有生之年让更多患者重获新生 ；他对患者全心投入、披肝沥胆，用医者仁心谱写出一曲无悔的生命赞歌。 

尽职尽责，挽救无数家庭 

张宗利学医的初衷是因为母亲，“十几岁的时候我母亲生病，也不知道是什么病，就看到她一天天消瘦下去，没多久就去世了。悲痛之余，我很想弄明白到底是怎么回事，所以就学了医。”从那以后，医学梦像一盏明灯 , 时刻照耀着张宗利努力的方向。

张宗利在学习中发现，肝胆外科遇到的病情十分复杂，难度系数高，术后处理困难，被誉为普外科中的“皇冠”，更具有挑战性。“我们国家很多院士都是肝胆外科专家，他们为推动医学发展作出了重要贡献，是我学习的榜样，我也希望向他们一样，能做出更大的成就。”最终，张宗利选择了肝胆外科，在山东大学齐鲁医院一干就是三十多年。

尽管当年没能亲自解除母亲的痛苦，从事肝胆外科的张宗利却在手术台上挽救了无数个家庭。近年来肝胆胰部位成为癌症多发区，发病较隐蔽，一旦发现往往病情严重，手术治愈难度大。这些都考验着肝胆外科手术医生的技术与经验，这就要求医疗技术不断提高发展，为此，张宗利不断坚持学习，引进和发明了许多新理念、新技术，造福了无数的患者。

全国各地的患者纷纷慕名而来，张宗利除了坐诊、手术、查房，周末还要参加国内、省、市的学术活动，与此同时，他还要带研究生、参加医院会议、下乡帮扶……即便工作再繁忙，每天一早一晚两次查房，张宗利都会坚持，在他看来“外科医生不是只做手术的工匠，一名好大夫要心里时刻装着患者。”张宗利几十年如一日，每天 7:00 到达病房，带领下级大夫查房，结束一天的手术、门诊，有时候已经是晚上八九点钟，还要再回一趟病房，挨个查看一遍患者才能放心。在张宗利眼中，只要有患者在，就没有节假日，一年 365天他几乎没有休息过，今年大年初一，他也依然坚守在病房。  

踔厉奋发，引领学科发展 

从医三十余年，张宗利在复杂肝脏肿瘤、门静脉高压症、肝门部胆管癌、复杂肝内外胆管结石及胰腺肿瘤的外科手术治疗方面，进行了深入的研究，积累了丰富的治疗经验，特别擅长胰十二指肠切除术等复杂手术，对于复杂胆道系统肿瘤，逐渐形成了一整套精准科学的诊疗体系。

2020 年 12 月，张宗利成为山东大学齐鲁医院普外科主任，带领拥有 8 个病区，10 个亚专业，120 多位医生，200 名护士，床位数量占据医院十分之一的大科室，他深感责任重大。居安思危，思则有备。作为科主任和普外科第二党支部书记的张宗利肩负着深深的使命感、紧迫感、危机感，他不辱使命，勤勉工作，通过党建引领和学术带头的双融合，带领科室全体医护人员不断拼搏，临床工作一年一个台阶稳步提高，处理疑难危重症的能力明显提升。

近年来，微创成为外科手术发展的趋势，在张宗利看来，微创应该是贯穿在术前准备、术中操作、术后管理的全过程，为患者制定效果最好的治疗方案，不能“为了微创而微创”，要真正为患者设身处地地着想。在张宗利的带领下，团队一直秉承“精准医疗”的理念，为患者减少并发症，缩短住院时间，降低医疗费用，获得患者及家属的一致好评。目前，普外科的年门诊量已达 17 万余人次，年收治住院患者 1.6 万余人次，年救治急危重症和疑难病患者 3000 余例，全年手术 14000 余例，平均床位使用率达 107%。

医学的发展和进步离不开研究和探索，通过不断的科研才能在临床上救治更多的患者，一直以来张宗利十分重视科研工作，他强调，每一个病种都要有搞科研的人，这样才能带领团队一起向前发展，去年医院的十大科研项目中，普外科就占了 3 个。近 5 年来，普外科承担国家级课题 33 项、省部级课题 67 项。SCI收录文章 446 篇，影响因子 5 分以上的 60 余篇，同时还参加了国家众多指南和共识的编订。在 2020 年复旦大学医院管理研究所公布的医院专科排行榜上，普外科获华东区医院专科声誉第五名，带动了全省及周边省份医院普通外科的发展。 

攻坚克难，挽救更多患者 

据张宗利介绍，在世界范围内胆管癌发病率逐年上升。胆管癌早期临床特征不明显，诊断困难，易发生早期淋巴结及肝内转移，复发率高，预后差，大部分患者在确诊时已经失去了根治性手术切除的机会。“诊断率几乎等于死亡率”，一线化疗药物效果有限，放疗有时难以进行，靶向免疫治疗目前没有明确推荐的药物。即使行根治性切除的患者，5 年生存率也不足20%。

相比肝癌、结直肠癌等治疗比较成熟的肿瘤，胆管癌缺乏统一明确的治疗药物及规范，面对如此的困境，近年来，张宗利团队致力于胆管癌的基础与临床研究，在胆管癌方面的科研经费已达上千万，团队初步积累总结了一套个体化多模式治疗方法，在国际上独树一帜，处于领先水平。除了外科手术，科室还开展胆道肿瘤多学科会诊（MDT)、与消化内科、病理科、肿瘤内科、影像科密切合作，给每一个就诊患者规范化治疗。目前已有上百例患者达到良好的治疗效果，5年生存率大大提高。

为了把成功的经验介绍给更多的医生，张宗利在山东省 16 地市开展关于胆管癌方面的学术交流推广，带动全省就胆管癌的规范化精准化治疗凝聚智慧，达成共识，张宗利还希望通过努力可以把这份共识写入国家指南，挽救更多的患者。 

言传身教，彰显医者仁心 

医学事业的发展，需要人才梯队的接续奋斗。张宗利接过上一辈学科带头人的接力棒，立志要把好的传统、好的医术一辈辈传下去，救治更多的患者。张宗利总是教导学生要“先做人、再做事，首先要做一个实事求是、实实在在的人”，他不但严格要求学生，自己更是以身作则。据他的学生介绍，“张老师经常比我们来的还早、走的还晚，比年轻人还要拼，他对我们的影响是潜移默化的，他还经常会帮助年轻医生进行职业规划，细化专业发展。”

张宗利对待学生也很严格，他常用“明天的你终将会感谢今天奋斗的自己”“奋斗的青春是最美丽的”来勉励学生们。学生们在跟他学习的过程中，各种手术、术后护理，甚至小到如何缝线、如何打结，张宗利都要求十分严谨规范，还时常手把手带教，毫无保留。每周一次的研究生组会，哪怕节假日、疫情期间也是雷打不动的。张宗利不但帮助学生们解决学术中的困难，还带领他们掌握全面的科研方法，发表高水平论文。

“只要患者有一丝希望，张老师都会全力救治。”他的学生回忆，之前接诊过的一个患者怀疑是肿瘤转移至肝脏，开腹探查后其他医生认为肿瘤已浸润周围多个器官，并已发生转移，不主张继续手术，但张宗利认为转移不明显，仍有希望救治，他说患者还年轻，有希望就要试一试。手术历时 6 小时，完成了包括腹膜后肿瘤、部分胃、胰体尾和脾脏及肝脏结节的联合脏器切除，手术范围非常大，但手术切除过程干净、顺利。最后，病理结果显示患者是肝肿瘤转移至腹膜后，这一病例十分罕见，患者恢复良好，已经回到工作岗位。

张宗利始终把患者摆在第一位，只要为了患者，他敢于承担风险，这正是一名医生最宝贵的品质，他把这份担当也传递给每一个学生。多年来，张宗利累计指导培养硕士研究生 25 名、在职博士研究生 6 名，均考入国内知名医院和研究所。他主管科室住院医师规范化培训、专科医师规范化培训工作，作为国家级住培督导员，多次代表国家参加省内外教学督导工作，取得了丰硕的成果，带动了普外科的发展。     

罹患癌症，依然坚守一线 

令人意想不到的是，2015 年 8 月，张宗利肺上长了一个肿瘤。为安排好科室的工作，张宗利 50 多天后才接受了手术。手术虽然进行得很顺利，但切除了一个肺段，给身体造成了不小的伤害。“我是一名医生，肝胆外科手术比较复杂，还有很多患者在等着我……”心里挂念着患者，想着工作，术后第二天，张宗利就撑着虚弱的身体，坐在病床上审核病历，术后第十天他就回到了病区。别人都劝他多休养一段时间，但他却说，“病区离不开人，患者需要我。”经历这一场手术后，他更加能够体会到患者的痛苦，也变得更加关心体贴患者了。

2019 年，张宗利被中央文明办和国家卫健委评为“中国好医生”，成为齐鲁医院首位获此殊荣的医生。“我是一名医生，也是一名随时被上帝召唤的患者，为了让更多的患者获得新生，在肝胆肿瘤研究上多做一些事，我必须争分夺秒地去工作。”在工作中，他从没把自己当成患者，只想用有限的精力去做更多的事情。他用自己的实际行动和生命诠释着大医精诚，更以身心践行着无私无畏的高尚品质。 

来  源：党委宣传统战部