感觉统合失调怎么诊断，需要做哪些检查？

感觉统合失调怎么诊断，需要做哪些检查？

感觉统合失调的识别和评估，通常采用在 1989 年编制的感觉统合评定量表，对儿童的触觉、前庭本体觉、空间知觉、视觉等的协调功能进行评价，近年来又发展了一些新的感觉评估量表，包括感觉综合评估量表、婴幼儿感觉评估量表和成人感觉评估量表。

美国儿科学会不建议将感觉统合失调作为一个独立的诊断。当这些感统症状出现，必须考虑其他发育失调的可能风险——尤其是孤独症谱系障碍（ASD）、注意缺陷 / 多动障碍（ADHD）和发育性协调障（DCD）等等。

感觉统合失调需要做哪些检查？

一般通过病史、症状表现、体格检查和相关的量表就可以判断，通常无需实验室检查和影像学检查。怀疑尤其是孤独症谱系障碍（ASD）、注意缺陷 / 多动障碍（ADHD）和发育性协调障等疾病可能的话，则进行相关的测评量表评估，这需要转诊给擅长的专科医生，比如发育行为儿科医生、儿科神经医生等。

如果有运动协调障碍，还要评估视力和查看眼底，以判断是否与视觉障碍或某些神经病变有关。

听觉信息统合不良的孩子，要至五官科进行听觉评估。

如果神经系统查体有异常，医生考虑患儿存在局灶性脑部病变的，可能需行 MRI 检查。

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感觉统合失调怎么诊断，需要做哪些检查？

如果患儿肌肉量少或体能受限，则需注意检测乳酸脱氢酶和肌酸激酶、甲状腺功能，以评估有无神经肌肉疾病或甲状腺疾病。

如果患儿的笨拙出现进展，临床医生担心有特殊疾病可能的，可能会进行相应的检查。比如脑肿瘤、脑积水，需MRI检查；代谢性疾病，例如氨基酸尿症、贮积病或肝豆状核变性，需相关的生化检测或基因检查；怀疑神经肌肉疾病的，给予生化检测、肌电图检查。

此外，如果感觉统合失调考虑为 ASD 或 ADHD 的孩子，还可能会建议进行血铅检测、甲状腺功能检测，以判断是否有相关因素影响。

感觉统合失调在就诊时有什么注意事项？

病史、症状表现、体格检查和相关的量表，一般由医生当面查看孩子、询问家长就可以了，最了解孩子的照顾者来回答医生的询问，所得到的信息对临床判断比较重要。

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